Ποιο είναι το τεστ Schirmer;

Η δοκιμή Schirmer είναι μια καλά εδραιωμένη κλινική διαδικασία που εκτελείται για να βοηθήσει στη διάγνωση χρόνιων διαταραχών ξηρών ματιών, όπως το σύνδρομο Sjogren.Η δοκιμή περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας λωρίδας διηθητικού χαρτιού μεταξύ του βολβού και του κάτω βλεφάρου για αρκετά λεπτά για τη συλλογή φυσικών δακρύων.Με βάση την ποσότητα απορρόφησης υγρασίας, ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη σοβαρότητα της ξηράς.Η διαδικασία διαρκεί συνήθως περίπου δέκα λεπτά για να ολοκληρωθεί και μπορεί να εκτελεστεί σε ένα γραφείο οπτομετρικού, ένα κέντρο οφθαλμολογίας, ένα νοσοκομείο ή ένα εργαστήριο ειδικότητας.

Ένας ασθενής που έχει προγραμματιστεί για μια δοκιμή Schirmer είναι συνήθως οδηγίες για να αποφευχθεί η χρήση οφθαλμικών σταγόνων και να φορούν φακούς επαφής την ημέρα της εξέτασης για να βεβαιωθείτε ότι τα ευρήματα θα είναι ακριβή.Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εισάγεται μια μικρή, λεπτή λωρίδα αποστειρωμένου διηθητικού χαρτιού στο κάτω βλεφάρισμα.Ο ασθενής στη συνέχεια έχει την εντολή να κρατήσει απαλά τα μάτια του κλειστά για τουλάχιστον πέντε λεπτά.Οι αναισθητικές οφθαλμικές σταγόνες μπορούν να εφαρμοστούν εάν η δοκιμή προκαλεί δυσφορία ή ερεθισμό.Το έγγραφο αφαιρείται μετά τον χρόνο που έχει κατανεμηθεί, ώστε ο γιατρός των ματιών να μπορεί να αξιολογήσει πόση υγρασία συλλέχθηκε.

Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων μιας δοκιμής Schirmer δεν είναι ακριβής επιστήμη, αλλά οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι εάν το υγρό σημείο είναι μικρότερο από περίπου 0,4 ίντσες(Περίπου 1 εκατοστό) σε διάμετρο, υπάρχει λόγος να συμπεράνουμε ότι μπορεί να υπάρχει μια κατάσταση ξηρού οφθαλμού.Εάν το σημείο είναι μεγαλύτερο, η έκκριση δακρύων θεωρείται φυσιολογική και πρέπει να ληφθούν υπόψη άλλες αιτίες των συμπτωμάτων ενός ασθενούς.Δεν συμφωνούν όλες οι κλινικές και οι οπτομετρητές σχετικά με το κατώφλι μεταξύ κανονικών και μη φυσιολογικών αναγνώσεων, οπότε ένα άτομο μπορεί να κηρυχθεί υγιές, ακόμη και αν η δοκιμή Schirmer δείχνει μια μικρότερη από τη μέση υγρασία.Επιπλέον, οι κλίμακες τιμών μπορούν να ρυθμιστούν ανάλογα με την ηλικία ενός ασθενούς.Οι άνθρωποι ηλικίας άνω των 60 ετών, για παράδειγμα, γενικά έχουν λιγότερη παραγωγή δακρύων από ό, τι οι νεότεροι χωρίς λόγο ανησυχίας.

από μόνη της, μια δοκιμή Schirmer δεν επαρκεί για να κάνει μια κλινική διάγνωση.Τα συμπτώματα των ξηρών ματιών μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες και η δοκιμή δείχνει απλώς εάν απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση.Πριν από την εκτέλεση της δοκιμής, ένας γιατρός συνήθως ρωτά για τη χρήση φαρμάκων, οποιεσδήποτε γνωστές αλλεργίες, οικογενειακό ιστορικό ξηροφθαλμίας και το χρονικό διάστημα που ένας ασθενής έχει συμπτώματα.Εάν μια δοκιμή Schirmer υποδηλώνει τη δυνατότητα του συνδρόμου Sjogren, μπορεί να χρειαστεί να συλλεχθεί δείγμα ιστού από τον αγωγό δακρύων και να αναλυθεί για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.