Πόσο αποτελεσματική είναι η Citalopram για την κατάθλιψη;

Τα αντικαταθλιπτικά που ανήκουν στην κατηγορία φαρμάκων, γνωστή ως επιλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή SSRIs, λειτουργούν επηρεάζοντας τα επίπεδα συγκεκριμένων χημικών ουσιών στον εγκέφαλο.Συνήθως θεωρούνται αποτελεσματικά στη θεραπεία ορισμένων μορφών κατάθλιψης, συμπεριλαμβανομένης της μεγάλης καταθλιπτικής διαταραχής ή της MDD.Η Citalopram για την κατάθλιψη λειτουργεί μεταβάλλοντας τη χημεία του εγκεφάλου για να εξισορροπήσει τον νευροδιαβιβαστή σεροτονίνη, μια χημική ουσία που πιστεύεται ότι διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση των διαθέσεων.Η αποτελεσματικότητά του εξαρτάται από παράγοντες όπως η ηλικία των ασθενών, η αιτία της κατάθλιψης και η συμμόρφωση με τη λήψη του φαρμάκου σύμφωνα με τις οδηγίες.

Οι γιατροί συχνά προετοιμάζουν SSRIs όπως η Citalopram για την κατάθλιψη ως πρώτη γραμμή θεραπείας, επειδή συνήθως δεν προκαλούν τόσες σοβαρές παρενέργειες όπως και άλλοι, παλαιότεροι τύποι αντικαταθλιπτικών.Οι ασθενείς συνήθως αρχίζουν με χαμηλή δόση που αυξάνεται αργά μέχρι να φτάσουν στη μέγιστη δόση τους.Ενώ ορισμένοι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται ανακούφιση από τα συμπτώματά τους μέσα σε μία εβδομάδα, το φάρμακο γενικά διαρκεί έως και ένα μήνα για να φτάσει στο πλήρες επίπεδο αποτελεσματικότητάς του.

Όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο SSRI, η Citalopram για την κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.Το πιο συνηθισμένο από αυτά περιλαμβάνει υπνηλία, ξηροστομία, ναυτία, άγχος, υπερβολική εφίδρωση και σεξουαλική δυσλειτουργία.Λιγότερο κοινές παρενέργειες περιλαμβάνουν την επιδείνωση της κατάθλιψης, των σκέψεων αυτοκτονίας και των επιληπτικών κρίσεων.Όλες οι SSRIs μπορούν ενδεχομένως να προκαλέσουν σύνδρομο σεροτονίνης, μια δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση που προκύπτει όταν ο εγκέφαλος υπερφορτώνει με υπερβολική σεροτονίνη.Ενώ αυτή η κατάσταση είναι πιο συνηθισμένη σε εκείνους που λαμβάνουν δύο αντικαταθλιπτικά ταυτόχρονα, μπορεί να συμβεί όταν συνδυάζονται η σιταλοπράμη με ορισμένα φάρμακα βήχα ή παράνομα ναρκωτικά.Οι ασθενείς που σταματούν απότομα τη λήψη citalopram μπορεί να υποφέρουν από συμπτώματα απόσυρσης, οπότε είναι καλύτερο να απογαλακτιστούν από το φάρμακο με τη βοήθεια του γιατρού τους.

Οι επιπλέον προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνονται κατά τη χρήση της Citalopram για κατάθλιψη σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 24 ετών, επειδή είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων και ενεργειών σε παιδιά, εφήβους και νέους ενήλικες.Αν και η παρενέργεια είναι σχετικά σπάνια, οι ασθενείς σε αυτές τις ηλικιακές ομάδες πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά, ειδικά κατά τους πρώτους μήνες από τη λήψη του φαρμάκου.Οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να κάνουν προσαρμογές στη δόση ή να σταματήσουν το φάρμακο εάν οι ασθενείς παρουσιάζουν σημάδια αυτοκτονίας.

Όταν λαμβάνετε Citalopram για κατάθλιψη, είναι σημαντικό για τους ασθενείς να ενημερώνουν τους γιατρούς τους για άλλα φάρμακα που λαμβάνουν, συμπεριλαμβανομένων οποιωνδήποτε φυτικών συμπληρωμάτων, καθώς μπορούν να αλληλεπιδρούν με το φάρμακο και είτε να μειώσουν την αποτελεσματικότητά του είτε να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.Οι ασθενείς με ιστορικό σοβαρής διαταραχής των νεφρών ενδέχεται να μην είναι σε θέση να πάρουν citalopram.Εκείνοι με ηπατική νόσο, διαταραχές κατάσχεσης ή ιστορικό εθισμού σε ναρκωτικά ή αλκοόλ μπορεί να χρειαστεί να λάβουν χαμηλότερη δόση καριναροπράμας για κατάθλιψη.