Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι οδοντικών αναλγητικών;

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως οδοντικά αναλγητικά μπορούν απλά να χωριστούν σε δύο τύπους: το ναρκωτικό και τα μη ναρκωτικά αναλγητικά.Μεταξύ των δύο, ο μη ναρκωτικός τύπος συνταγογραφείται συχνότερα από οδοντιάτρους, αλλά εάν ο πόνος είναι σοβαρός και παρατεταμένος, μπορεί να συνταγογραφηθεί τα ναρκωτικά αναλγητικά.Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η ερυθρότητα ή ο ερεθισμός παρατηρείται στην περιοχή του στόματος, οι ασθενείς μπορούν να συνταγογραφηθούν ορισμένα κορτικοστεροειδή.

Ο λόγος για τον οποίο τα μη ναρκωτικά οδοντικά αναλγητικά προτιμώνται από τους οδοντιάτρους είναι ότι συχνά δρουν στο περιφερειακό νευρικό σύστημα, τα οποία είναι τα νεύρα που βρίσκονται έξω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.Ως αποτέλεσμα, είναι ασφαλέστερα, παρουσιάζουν λιγότερο κρίσιμες παρενέργειες και αντιδράσεις και είναι λιγότερο πιθανό να αναγκάσουν τον ασθενή να γίνει εθισμένος.Τα μη ναρκωτικά αναλγητικά προκαλούν επίσης λιγότερες ανατροπές στο στομάχι.Γενικά, και τα τρία αυτά λειτουργούν εμποδίζοντας ορισμένα ένζυμα να αντιδρούν μεταξύ τους.Ως αποτέλεσμα, τα φάρμακα τελικά εμποδίζουν την παραγωγή της προσταγλανδίνης, τα οποία είναι ενώσεις που μοιάζουν με ορμόνη που στέλνουν "μηνύματα πόνου" στα νωτιαία νεύρα.Εκτός από τη μείωση του πόνου, αυτά τα αναλγητικά βοηθούν επίσης στη μείωση της φλεγμονής των ούλων.Τα μη ναρκωτικά οδοντικά αναλγητικά είναι συχνά διαθέσιμα πάνω από τον πάγκο, αλλά οι ασθενείς θα πρέπει ακόμα να συμβουλεύονται τον οδοντίατρό τους σε ποιο συγκεκριμένο φάρμακο θα χρησιμοποιηθεί.Τα αναλγητικά μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν τα μη ναρκωτικά αναλγητικά δεν ανακουφίσουν τον πόνο.Αυτά τα παυσίπονα δρουν άμεσα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, συνδέοντας τους εαυτούς τους στους υποδοχείς στα κύτταρα που βρίσκονται στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό, επιβραδύνοντας τον ρυθμό με τον οποίο τα κύτταρα στέλνουν "μηνύματα πόνου".Μπορούν, ωστόσο, να παράγουν χειρότερες παρενέργειες όπως η κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία επιβραδύνει την αναπνοή και τον καρδιακό ρυθμό ενός ατόμου και μπορεί να οδηγήσει σε κώμα ή ακόμα και θάνατο.

Συνήθως τα ναρκωτικά αναλγητικά είναι κωδεΐνη και υδροκοδόνη.Η κωδεΐνη είναι στην πραγματικότητα πολύ παρόμοια με τη μορφίνη όσον αφορά τη μοριακή φόρμουλα, ενώ η υδροκοδόνη είναι μια παραγωγή από την κωδεΐνη.Η κωδεΐνη και η υδροκοδόνη μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικά στη μείωση του πόνου, αλλά δεν μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή τόσο αποτελεσματικά όσο τα μη ναρκωτικά παυσίπονα.Στις ΗΠΑ, τα ναρκωτικά αναλγητικά διατίθενται μόνο μέσω συνταγής λόγω των δυσμενών επιπτώσεών τους. Τα κορτικοστεροειδή όπως η τριαμκινολόνη συνταγογραφούνται εάν ο ασθενής βιώνει ερεθισμό στο στόμα ή τα ούλα μετά από μια μακρά οδοντική χειρουργική επέμβαση.Συχνά διατίθενται σε τοπικές κρέμες και εφαρμόζονται στην ερεθισμένη περιοχή για να μειώσουν την ερυθρότητα και το πρήξιμο.Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή δεν πρέπει να λαμβάνουν μη ναρκωτικά αναλγητικά, αλλά μπορούν να συνδυάσουν το φάρμακο με ακεταμινοφαίνη, ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως ως οδοντιατρική αναλγητική.