Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι θεραπείας σύφιλης;

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η τυποποιημένη θεραπεία με σύφιλη είναι η αντιβιοτική πενικιλλίνη, συγκεκριμένα η βενζυλοπενικιλλίνη ή η πενικιλλίνη G, όπως ονομάζεται συχνότερα.Η παρεντερική πενικιλίνη, που σημαίνει ότι η πενικιλλίνη που χορηγείται με ένεση ή ενδοφλεβίως χρησιμοποιείται συνήθως αντί της πενικιλλίνης που χορηγείται από το στόμα.Χρησιμοποιούνται διάφορες δόσεις πενικιλίνης G ανάλογα με το στάδιο της νόσου.Συχνά, απαιτείται μόνο μία δόση πενικιλλίνης για τη θεραπεία των πρώτων σταδίων της σύφιλης.Οι ασθενείς που είναι ιδιαίτερα αλλεργικοί στην πενικιλίνη μπορούν να δοθούν άλλα αντιβιοτικά, όπως η τετρακυκλίνη, αλλά υπάρχει κάποια ανησυχία για την αποτελεσματικότητά τους.

Η πενικιλίνη που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ασθενειών προέρχεται από τους μύκητες Penicillium.Ενώ υπάρχουν διάφορα είδη αυτών των μυκήτων, το chrysogenum penicillium είναι αυτό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων όπως η σύφιλη.Εκτός από τη θεραπεία με σύφιλη, η πενικιλίνη είναι η τυπική θεραπεία με αντιβιοτικά για άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες όπως η γονόρροια και η χλαμύδια. Η Syphilis εξελίσσεται σε τρία στάδια: πρωτογενή, δευτερογενή και τριτοβάθμια σύφιλη.Κάθε στάδιο αναγνωρίζεται από το χρονικό διάστημα μετά την αρχική συστολή της νόσου.Η πρωτοβάθμια σύφιλη γενικά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα μετά τη σύναψη της νόσου, η δευτεροβάθμια συμβαίνει για τους επόμενους δύο έως έξι μήνες, ενώ η τριτοβάθμια σύφιλη μπαίνει μετά από έξι μήνες.Οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με σύφιλη στα πρώτα στάδια είναι λιγότερο πιθανό να έχουν μακροπρόθεσμες επιδράσεις.

Άλλες κατηγορίες σύφιλης περιλαμβάνουν λανθάνουσα σύφιλη, η οποία δεν έχει εξωτερικές ενδείξεις της νόσου και νευροζιλάλη, η οποία περιλαμβάνει τη μόλυνση του κεντρικού νευρικού συστήματος.Η νευροζιλία είναι ιδιαίτερα συχνή σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.Είναι σημαντικό να εντοπιστεί ένα στάδιο όταν συνταγογραφείται η σωστή δόση πενικιλίνης για θεραπεία σύφιλης.

Η τυπική θεραπεία για την πρωτογενή, δευτερογενή και πρώιμη λανθάνουσα σύφιλη είναι μία μόνο δόση πενικιλλίνης.Η θεραπεία τριτοβάθμιας και καθυστερημένης λανθάνουσας σύφιλης συνήθως περιλαμβάνει εβδομαδιαίες δόσεις πενικιλίνης που χορηγούνται για τρεις εβδομάδες.Οι ασθενείς με νευροζιλία απαιτούν πιο εντατική θεραπεία.Η πενικιλίνη συνήθως δίνεται ενδοφλεβίως για έως και 14 ημέρες.Οι θετικοί σε HIV ασθενείς που δοκιμάζουν επίσης θετικά για τη σύφιλη έχουν υψηλότερο ποσοστό νευρολογικών επιπλοκών και πρέπει να ελέγχονται για αυτά πιο συχνά.Αφού η σύφιλη έχει αντιμετωπιστεί με επιτυχία, δεν υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης της νόσου. "Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία με σύφιλη, ειδικά στο δευτερεύον στάδιο και με ασθενείς με HIV, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.Μερικοί ασθενείς υποφέρουν από αυτό που είναι γνωστό ως αντίδραση Jarisch-Herxheimer, η οποία μπορεί να συμβεί όταν οι τοξίνες απελευθερώνονται από τα βακτήρια καθώς πεθαίνουν.Ο πονοκέφαλος, ο πυρετός και ο μυϊκός πόνος είναι κοινός με αυτή την αντίδραση, αλλά συνήθως εξαφανίζονται μετά από λίγες ώρες.Αυτή η αντίδραση μπορεί να αντιμετωπιστεί με ανακουφιστές πόνου χωρίς συνταγή.