Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της διασωλήνωσης;

Είναι δυνατές πολλές διαφορετικές επιπλοκές διασωλήνωσης.Εάν οι ασθενείς χρειάζονται επείγουσα βοήθεια στην αναπνοή, είναι συνήθως διασωληνωμένοι με ένα σωλήνα αναπνοής που εισάγεται στο στόμα, ο οποίος στη συνέχεια μεταφέρεται στην τραχεία.Αυτός ο σωλήνας συχνά αναφέρεται ως ενδοτραχειακός σωλήνας.Μετά τη διασωλήνωση, ένας αναπνευστήρας μπορεί να αντλήσει αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονες.Οι επιπλοκές της διασωλήνωσης μπορούν να προκύψουν από τη διαδικασία εισαγωγής, καθώς ο σωλήνας θα μπορούσε να βλάψει είτε τις αναπνευστικές είτε τις γαστρεντερικές οδούς.Οι ασθενείς που είναι διασωληνωμένοι έχουν αυξημένο κίνδυνο για λοιμώξεις όπως η πνευμονία και η ιγμορίτιδα και η μακροπρόθεσμη υποστήριξη αναπνοής με ενδοτραχειακό σωλήνα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην αναπνευστική οδό, καθιστώντας τη μελλοντική αναπνοή πιο δύσκολη.

Η ίδια η εισαγωγή σωλήνα μπορεί περιστασιακά να προκαλέσει βλάβη στον ασθενή που υποβάλλεται σε αυτή τη διαδικασία.Σπάνια, ο σωλήνας μπορεί να βλάψει τα φωνητικά καλώδια, οδηγώντας σε προβλήματα με την ομιλία μετά την απομάκρυνση του ασθενούς από τον αναπνευστήρα.Άλλες φορές, ο σωλήνας θα μπορούσε να περάσει στον οισοφάγο αντί για την τραχεία, οδηγώντας σε δάκρυα στον οισοφάγο.Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία εντός της γαστρεντερικής οδού και θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει προβλήματα κατά την κατάποση μετά την απομάκρυνση του σωλήνα αναπνοής.Συχνά αυτή η κατάσταση, η οποία είναι μία από τις επιπλοκές της διασωλήνωσης, αναφέρεται ως πνευμονία που σχετίζεται με τον αναπνευστήρα.Αυτός ο τύπος λοίμωξης αναπτύσσεται επειδή οι πνεύμονες των διασωληνωμένων ασθενών προστατεύονται λιγότερο σε σύγκριση με άτομα που αναπνέουν κανονικά επειδή ο αέρας αντλείται απευθείας στους πνεύμονες.Πολλές φορές αυτές οι λοιμώξεις είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν επειδή προκαλούνται από ανθεκτικά βακτήρια που υπάρχουν στο νοσοκομείο.

Μια άλλη από τις μολυσματικές επιπλοκές της διασωλήνωσης είναι η ιγμορίτιδα, μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και ερεθισμό των κόλπων.Αυτή η παρενέργεια συμβαίνει επειδή η αποστράγγιση της κοιλότητας του κόλπου συχνά εξασθενεί από την παρουσία του ενδοτραχειακού σωλήνα.Οι ασθενείς μπορεί να έχουν ή να μην έχουν συμπτώματα αυτής της λοίμωξης.Είναι κλινικά σημαντικό, όμως, επειδή η μόλυνση των κοιλοτήτων των κόλπων μπορεί να προκαλέσει πυρετό.Διεξάγονται μελέτες απεικόνισης όπως οι σαρώσεις υπολογιστικής τομογραφίας (CT) για τον προσδιορισμό της ιγμορίτιδας.Η παρουσία ενός πλαστικού σωλήνα από το στόμα στους πνεύμονες μπορεί να βλάψει τον χόνδρο που υποστηρίζει την αναπνευστική οδό, μειώνοντας τη δομική του ακεραιότητα.Διαφορετικά μέρη της αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της τραχείας, μπορούν να περιοριστούν λόγω της παρουσίας του σωλήνα.Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς θα μπορούσαν να αναπτύξουν συριγμό και δύσπνοια.Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς που αναμένεται να χρειαστούν βοήθεια για την αναπνοή για πάνω από μία εβδομάδα, συχνά μεταβάλλονται από το να διασωθεί μέσα από το στόμα για να διασωθεί μέσω της τραχείας.