Ποιες είναι οι χρήσεις της βουπρενορφίνης και της ναλοξόνης;

Ο συνδυασμός της βουπρενορφίνης και της ναλοξόνης είναι μια εναλλακτική λύση για τη μεθοδόνη που δίνεται για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή.Αυτό το φάρμακο βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων απόσυρσης που συμβαίνουν όταν ένα άτομο σταματά να λαμβάνει φάρμακα οπιοειδών.Πρόκειται για ένα υπογλώσσιο πορτοκαλί δισκίο ή μεμβράνη τοποθετημένο κάτω από τη γλώσσα, που συνήθως λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς αρχίζουν τη θεραπεία με βουπρενορφίνη μόνο που λαμβάνεται παρουσία του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης πριν μεταβληθούν στο συνδυασμό δισκίου βουπρενορφίνης και ναλοξόνης.Στις Ηνωμένες Πολιτείες, αυτό το ζευγάρωμα διατίθεται στο εμπόριο με το όνομα Suboxone Reg.και εγκρίθηκε από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων τον Οκτώβριο του 2002.

Τα φάρμακα οπιοειδών έχουν θεραπευτικές ενδείξεις, συμπεριλαμβανομένων των αναλγητικών επιδράσεων, αλλά ορισμένα άτομα χρησιμοποιούν, κατάχρηση και τελικά εξαρτώνται από αυτά.Τέτοια οπιούχα περιλαμβάνουν τη μορφίνη, την ηρωίνη και τα παυσίπονα όπως η κωδεΐνη και η οξυκοντίνη.Ένα εξαρτώμενο άτομο δεν είναι σε θέση να σταματήσει να χρησιμοποιεί οπιούχα και θα υποφέρει από ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων απόσυρσης εάν το φάρμακο σταματήσει ή μειωθεί.Τα συμπτώματα απόσυρσης δεν είναι απειλητικά για τη ζωή.συχνά αρχίζουν εντός 12 ωρών από την τελευταία δόση.και κυμαίνονται από το άγχος έως τους μυϊκούς πόνους, τον έμετο και την εφίδρωση.είναι γενικά αποτελεσματικό για συμπτώματα απόσυρσης οπιούχων.Μπορεί να συντομεύσει τη διαδικασία αποτοξίνωσης και μπορεί επίσης να δοθεί στους ασθενείς ως μέρος ενός μακροπρόθεσμου σχήματος συντήρησης.Έχει σχεδιαστεί ειδικά για τη μείωση της κατάχρησης οπιούχων ενός ατόμου με ένεση.

Η βουπρενορφίνη είναι ένας μερικός αγωνιστής οπιοειδών και η ναλοξόνη είναι ένας ανταγωνιστής οπιοειδών.Το πρώτο είναι στην πραγματικότητα ένα οπιοειδές, αλλά σε χαμηλές δόσεις παράγει αρκετό αποτέλεσμα οπιούχων για να επιτρέψει στον ασθενή να σταματήσει να παίρνει οποιοδήποτε ισχυρότερο οπιοειδές εξαρτάται από χωρίς να υποφέρει από πολλά συμπτώματα απόσυρσης.Ως αποτέλεσμα, η βουπρενορφίνη μπορεί να προκαλέσει φυσική εξάρτηση, οπότε οι ασθενείς δεν πρέπει ξαφνικά να σταματήσουν να λαμβάνουν Suboxone Reg.

naloxone αντισταθμίζει την κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος.Προστέθηκε στο Suboxone Reg.Για να αποθαρρύνουν τους ασθενείς με αποτοξίνωση από το λείανση των δισκίων της βουπρενορφίνης και τον συνδυασμό και την κατάχρηση τους με άλλα οπιούχα.Αυτό το φάρμακο διανέμεται μερικές φορές ως μέρος των κιτ πρόληψης υπερβολικής δόσης έκτακτης ανάγκης σε χρήστες ηρωίνης, επειδή μπορεί να αντιμετωπίσει τις επιδράσεις της υπερβολικής δόσης οπιοειδών. "Καθώς ορισμένοι ασθενείς δεν ανεχτούν το φρεάτιο ναλοξόνης, η θεραπεία αρχίζει τυπικά με χαμηλές δόσεις βουπρενορφίνης μόνο που χορηγείται σε υγειονομική περίθαλψηευκολία.Ο επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης θα αυξήσει στη συνέχεια τη δόση βουπρενορφίνης για αρκετές ημέρες πριν μεταβληθεί σε βουπρενορφίνη και ναλοξόνη.Το δισκίο ή η μεμβράνη της βουπρενορφίνης και της ναλοξόνης λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα και τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα μέχρι να διαλυθεί, συχνά σε δύο έως 10 λεπτά.Η ταινία ή το δισκίο μπορεί να έχει μια γεύση εσπεριδοειδών ή φρούτων και δεν πρέπει να μασάει ή να καταπιεί ολόκληρο.

Η πιο σοβαρή πιθανή παρενέργεια της βουπρενορφίνης και της ναλοξόνης είναι δυσκολίες αναπνοής που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν αίσθηση ζαλισμένης ή σύγχυσης ή επιβράδυνσης της αναπνοής θα πρέπει να αναζητήσουν αμέσως ιατρική φροντίδα.Η λήψη βουπρενορφίνης και ναλοξόνης με ηρεμιστικό, ηρεμιστικό ή αντικαταθλιπτικό μπορεί να προκαλέσει υπερβολική δόση.Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη λήψη βουπρενορφίνης και ναλοξόνης μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης και θανάτου.Συμπεριλάβετε την υπνηλία και τη ζάλη.Οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν προβλήματα του ήπατος ή να παρατηρήσουν μείωση της αρτηριακής πίεσης.Έχουν επίσης αναφερθεί πονοκέφαλοι, έμετος και αϋπνία.Η χρήση της βουπρενορφίνης και της ναλοξόνης μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση και κατάχρηση επειδή η βουπρενορφίνη είναι οπιοειδές. "Όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο, οι ασθενείς θα πρέπει να συζητήσουν τα προηγούμενα ή συνεχιζόμενα προβλήματα υγείας με τους γιατρούς τους πριν από την έναρξη της Suboxone Reg.Ο ασθενής πρέπει να αποκαλύψει όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα που παίρνει.Άτομα με σπονδυλική καμπύλη που επηρεάζει την αναπνοή ή που είναι έγκυος oΤο R μπορεί να μείνει έγκυος θα πρέπει να προχωρήσει με προσοχή όταν εξετάζει τη βουπρενορφίνη και τη ναλοξόνη.