Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν μια επαρκή δόση nimesulide;

Οι γιατροί συνήθως θεωρούν την ηλικία και την υγεία του ασθενούς μαζί με οποιαδήποτε φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής πριν προσδιορίσει τη δόση nimesulide.Οι πιθανές επιβλαβείς επιδράσεις του nimesulide μπορεί να απαιτούν προσαρμογές δοσολογίας σε ασθενείς που λαμβάνουν ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα ή σε άτομα με καρδιακή ή νεφρική δυσλειτουργία.Πολλές χώρες έχουν θεωρήσει το φάρμακο που δεν είναι ασφαλές για ανθρώπινη κατανάλωση και περιορίζει τη διαθεσιμότητά του σε κτηνιατρική χρήση.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες ταξινομούν το nimesulide ως αναστολέα κυκλοοξυγενάσης-2 (COX-2).Τα COX-2 και άλλα ένζυμα Cox παράγουν την ορμόνη προσταγλανδίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για φλεγμονώδεις αντιδράσεις.Ενώ το nimesulide δρα παρόμοιο με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAID), αναστέλλει επίσης την απελευθέρωση ισταμίνης.Η χημική σύνθεση του nimesulide διαφέρει από άλλα NSAIDS ως αλυσίδα σουλφοναμιδίου αντικαθιστά το συνηθισμένο ανθρακικό συστατικό.

Το φάρμακο γενικά δρα ως αναλγητικός, αντιφλεγμονώδης και παράγοντας μείωσης του πυρετού και οι χρήσεις του περιλαμβάνουν τη θεραπεία του οξεία πόνο και τον πόνο που σχετίζεται με τον πόνο και τον πόνο που σχετίζεταιμε δυσμηνόρροια ή οστεοαρθρίτιδα.Η τυπική δόση Nimesulide ενηλίκων είναι 100 χιλιοστόγραμμα που λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα.Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών λαμβάνουν γενικά μια δόση nimesulide 5 χιλιοστόγραμμα για κάθε χιλιόγραμμο σωματικού βάρους που χωρίζονται σε δύο ή τρεις δόσεις την ημέρα.Μελέτες υποδεικνύουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης πιθανών απειλητικών για τη ζωή παρενέργειες με παρατεταμένη χρήση και οι ερευνητές υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς δεν λαμβάνουν το φάρμακο για περισσότερο από δύο εβδομάδες.Υψηλότερος κίνδυνος τοξικότητας του ήπατος κατά τη χρήση του φαρμάκου σε σύγκριση με άλλα ΜΣΑΦ.Πάνω από 100 χώρες διέκοψαν τη χρήση του φαρμάκου σε ανθρώπινους ασθενείς εξαιτίας αυτών των ευρημάτων και το nimesulide δεν είναι διαθέσιμο στον Καναδά, το Ηνωμένο Βασίλειο ή τις Ηνωμένες Πολιτείες.Παρόλο που ορισμένες χώρες επιτρέπουν τη χρήση του nimesulide, οι προειδοποιητικές ετικέτες συμβουλεύουν ότι οι ασθενείς που έχουν καρδιά, νεφρό ή ηπατική νόσο δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Οι κοινές παρενέργειες nimesulide περιλαμβάνουν διάρροια, έμετο, ζάλη και πονοκέφαλο.Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν ένα κόκκινο, φαγούρα δερματικό εξάνθημα.Τα άτομα που είναι αλλεργικά σε φάρμακα που περιέχουν θείο μπορεί να έχουν σοβαρή αντίδραση στο φάρμακο.Οι πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν τη δυνατότητα γαστρεντερικής αιμορραγίας και τροποποιημένης ικανότητας πήξης, που προκύπτει από τη μείωση της προσκόλλησης των αιμοπεταλίων.Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σε ηλικιωμένους ασθενείς λόγω της διαδικασίας γήρανσης και λόγω των διαφόρων άλλων φαρμάκων που απαιτούν ορισμένοι από αυτούς τους ασθενείς. Οι γιατροί μπορεί να μεταβάλλουν τη δόση nimesulide για ηλικιωμένους ασθενείς και το φάρμακο δεν συνιστάται για τους ασθενείς που αντιμετωπίζουν γαστρικές διαταραχές.Η δόση Nimesulide μπορεί επίσης να επηρεαστεί από το συνδυασμό του NSAID με άλλα φάρμακα.Τα φάρμακα που αλληλεπιδρούν με το nimesulide περιλαμβάνουν κυκλοσπορίνη, digitalis και λίθιο.Επίσης στον κατάλογο των αλληλεπιδρώντων φαρμάκων είναι η μεθοτρεξάτη και η φαινυτοΐνη.Όλα αυτά τα σκευάσματα ανταγωνίζονται με το nimesulide για τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για τον μεταβολισμό, γεγονός που μπορεί να μειώσει ή να αυξήσει τα επίπεδα του νυσταλιού ή το άλλο φάρμακο.