Những yếu tố nào ảnh hưởng đến liều nimesulide đủ?

Các bác sĩ thường xem xét tuổi và sức khỏe của bệnh nhân cùng với bất kỳ loại thuốc nào mà bệnh nhân đang dùng trước khi xác định liều nimesulide.Các tác động có hại có thể có của nimesulide có thể cần điều chỉnh liều lượng ở những bệnh nhân dùng một số loại thuốc theo toa hoặc ở những người bị khiếm tim hoặc thận.Nhiều quốc gia đã coi thuốc không an toàn cho con người và hạn chế khả năng sử dụng thú y. Các công ty dược phẩm phân loại Nimesulide là chất ức chế cyclooxygenase-2 (COX-2).COX-2 và các enzyme Cox khác tạo ra hormone prostaglandin, chịu trách nhiệm cho các phản ứng viêm.Mặc dù nimesulide hoạt động tương tự như các loại thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID), nó cũng ức chế giải phóng histamine.Thành phần hóa học của nimesulide khác với các NSAID khác như một chuỗi sulfonamide thay thế thành phần carbonate thông thường.

Thuốc thường hoạt động như một chất giảm đau, chống viêm và giảm sốt, và sử dụng của nó bao gồm điều trị đau cấp tính và đau cấpvới chứng đau bụng kinh hoặc viêm xương khớp.Liều nimesulide trưởng thành điển hình là 100 miligam uống hai lần một ngày.Trẻ em trên 12 tuổi thường nhận được liều nimesulide 5 miligam cho mỗi kg trọng lượng cơ thể được chia thành hai hoặc ba liều mỗi ngày.Các nghiên cứu cho thấy nguy cơ phát triển các tác dụng phụ có thể đe dọa đến tính mạng khi sử dụng kéo dài và các nhà nghiên cứu cho thấy bệnh nhân không dùng thuốc lâu hơn hai tuần.Nguy cơ độc tính gan cao hơn trong khi sử dụng thuốc so với các NSAID khác.Hơn 100 quốc gia đã ngừng sử dụng thuốc ở bệnh nhân người vì những phát hiện này và Nimesulide không có sẵn ở Canada, Vương quốc Anh hoặc Hoa Kỳ.Mặc dù một số quốc gia cho phép sử dụng nimesulide, cảnh báo khuyên rằng bệnh nhân mắc bệnh tim, thận hoặc bệnh gan không nên sử dụng thuốc. Các tác dụng phụ của Nimesulide phổ biến bao gồm tiêu chảy, nôn mửa, chóng mặt và đau đầu.Một số bệnh nhân bị phát ban da đỏ, ngứa.Những người bị dị ứng với lưu huỳnh có chứa thuốc có thể có phản ứng nghiêm trọng với thuốc.Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng hơn bao gồm khả năng chảy máu tiêu hóa và khả năng đông máu thay đổi, do giảm độ bám dính tiểu cầu.Nguy cơ này tăng ở bệnh nhân cao tuổi vì quá trình lão hóa và do các loại thuốc khác nhau mà một số bệnh nhân này yêu cầu. Các bác sĩ có thể thay đổi liều nimesulide cho bệnh nhân cao tuổi và thuốc không được khuyến cáo cho bệnh nhân bị rối loạn dạ dày.Liều Nimesulide cũng có thể bị ảnh hưởng bằng cách kết hợp NSAID với các loại thuốc khác.Các loại thuốc tương tác với nimesulide bao gồm cyclosporine, digitalis và lithium.Ngoài ra trong danh sách các loại thuốc tương tác là methotrexate và phenytoin.Tất cả các công thức này cạnh tranh với nimesulide cho các enzyme cần thiết cho quá trình trao đổi chất, có thể làm giảm hoặc tăng nồng độ trong máu của nimesulide hoặc các loại thuốc khác.