Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τη δοσολογία της αζαθειοπρίνης;

Η κατάλληλη δοσολογία αζαθειοπρίνης μπορεί να εξαρτάται από την κατάσταση ενός ασθενούς, τυχόν υποκείμενα ιατρικά ζητήματα και βάρος.Αυτό το ισχυρό ανοσοκατασταλτικό φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς μπορεί να παρουσιάσει σημαντικούς κινδύνους για τον ασθενή.Ενώ στην αζαθειοπρίνη, ένας ασθενής μπορεί να χρειαστεί να συμφωνήσει με τακτικές εξετάσεις αίματος και άλλη παρακολούθηση για να ελέγξει τις επιπλοκές και τις δυσμενείς παρενέργειες.Εάν ένας ασθενής αναπτύξει αντίδραση στο φάρμακο, ένας πάροχος φροντίδας μπορεί να τερματίσει τη θεραπεία ή να συζητήσει τις διαθέσιμες εναλλακτικές λύσεις με τον ασθενή για να καθορίσει τον τρόπο προβολής.Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της απόρριψης της μεταμόσχευσης, τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και τη διαχείριση ορισμένων αυτοάνοσων ασθενειών όπως η νόσος του Crohn.Οι συνιστώμενες δόσεις ποικίλλουν ανάλογα με τη χρήση.Με μεταμοσχεύσεις, οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν υψηλή δόση φόρτωσης ακολουθούμενη από χαμηλότερη δόση συντήρησης.Άλλοι ασθενείς αρχίζουν σε χαμηλή δοσολογία αζαθειοπρίνης η οποία μπορεί να αυξηθεί αργά για να βρει τη χαμηλότερη δυνατή δόση που παράγει μια απόκριση, με στόχο τον περιορισμό των παρενεργειών.Μια ανησυχία είναι η νεφρική αστάθεια.Οι ασθενείς με κακή υγεία των νεφρών δεν μπορούν να επεξεργαστούν αυτό το φάρμακο τόσο με ασφάλεια και αποτελεσματική όσο και άλλοι και μπορεί να χρειαστούν χαμηλότερη δόση για να αντισταθμίσουν αυτό.Το φάρμακο μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα, τα οποία μπορεί να χρειαστεί να ρυθμιστούν ή να τερματιστούν για θεραπεία με αζαθειοπρίνη.

Το βάρος του ασθενούς χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της κατάλληλης δοσολογίας αζαθειοπρίνης, η οποία υπολογίζεται σε χιλιοστόγραμμα ανά κιλό.Αντί να προσφέρεται μια τυπική γενική δόση, για παράδειγμα, 50 χιλιοστόγραμμα ημερησίως, η δόση πρέπει να υπολογίζεται προσεκτικά για καλύτερα αποτελέσματα.Η κατάλληλη δοσολογία αζαθειοπρίνης μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 0,5 και 5 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο ημερησίως ή δύο φορές την ημέρα.Οι δόσεις πάνω από τρεις χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο συνιστώνται συνήθως μόνο για μια δόση φόρτωσης στην αρχή της θεραπείας και όχι για παρατεταμένη χρήση, επειδή μπορεί να είναι επικίνδυνες. Οι παρενέργειες στην αζαθειοπρίνη μπορεί να ποικίλουν, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν την ανάπτυξη νεοπλάσματος.Η ανοσολογική λειτουργία πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά ενώ σε οποιαδήποτε δοσολογία αζαθειοπρίνης.Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να είναι προσεκτικοί σχετικά με την έκθεση σε δυνητικά μολυσματικούς παράγοντες, επειδή το εξασθενημένο ανοσοποιητικό τους σύστημα θα είναι λιγότερο ικανό να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.Ακόμη και οι κοινές ασθένειες που συνήθως δεν προκαλούν σοβαρή ασθένεια μπορεί να είναι επικίνδυνες για εκείνους με συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα.Εάν η δοκιμή ρουτίνας δείχνει ότι η ανοσολογική λειτουργία ενός ασθενούς έχει μειωθεί ιδιαίτερα χαμηλή, μπορεί να χρειαστεί να εισέλθετε στην απομόνωση για να δώσετε στο ανοσοποιητικό σύστημα την ευκαιρία να ανακάμψει.