Những yếu tố nào ảnh hưởng đến liều azathioprine?

Liều lượng azathioprine thích hợp có thể phụ thuộc vào tình trạng bệnh nhân, bất kỳ vấn đề y tế tiềm ẩn nào và cân nặng.Thuốc ức chế miễn dịch mạnh này phải được sử dụng một cách chăm sóc, vì nó có thể gây ra những rủi ro đáng kể cho bệnh nhân.Trong khi trên azathioprine, một bệnh nhân có thể cần đồng ý xét nghiệm máu thường xuyên và theo dõi khác để kiểm tra các biến chứng và tác dụng phụ bất lợi.Nếu một bệnh nhân phát triển phản ứng với thuốc, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc có thể chấm dứt điều trị hoặc thảo luận về các lựa chọn thay thế có sẵn với bệnh nhân để xác định cách tiến hành. Một sự xem xét là tại sao bệnh nhân cần dùng thuốc.Nó có thể được sử dụng để ngăn ngừa từ chối cấy ghép, điều trị viêm khớp dạng thấp và quản lý một số bệnh tự miễn như bệnh Crohn.Các liều khuyến cáo khác nhau tùy thuộc vào việc sử dụng.Với cấy ghép, bệnh nhân có thể cần một liều tải cao, sau đó là liều duy trì thấp hơn.Các bệnh nhân khác bắt đầu với liều lượng azathioprine thấp có thể tăng dần để tìm ra liều thấp nhất có thể tạo ra phản ứng, với mục tiêu hạn chế tác dụng phụ.Một mối quan tâm là mất ổn định thận.Bệnh nhân có sức khỏe thận kém không thể xử lý thuốc này một cách an toàn và hiệu quả như những người khác, và có thể cần một liều thấp hơn để bù đắp cho việc này.Thuốc cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác, có thể cần được điều chỉnh hoặc chấm dứt điều trị bằng azathioprine.

Trọng lượng bệnh nhân được sử dụng để xác định liều azathioprine thích hợp, được tính bằng miligam mỗi kg.Thay vì được cung cấp một liều chung tiêu chuẩn, ví dụ, 50 miligam mỗi ngày, liều cần phải được tính toán cẩn thận để có kết quả tốt nhất.Liều lượng azathioprine thích hợp có thể dao động từ 0,5 đến 5 miligam mỗi kg mỗi ngày hoặc hai lần mỗi ngày.Liều trên ba miligam mỗi kg thường chỉ được khuyến cáo cho một liều tải khi bắt đầu điều trị, và không sử dụng duy trì, bởi vì chúng có thể gây rủi ro. Tác dụng phụ trên azathioprine có thể khác nhau, nhưng có thể bao gồm sự phát triển của tân sinh.Chức năng miễn dịch phải được theo dõi cẩn thận trong khi dùng liều azathioprine.Bệnh nhân cũng nên cẩn thận về việc tiếp xúc với các tác nhân có khả năng truyền nhiễm, bởi vì hệ thống miễn dịch suy yếu của họ sẽ ít có khả năng chống lại nhiễm trùng.Ngay cả các bệnh thông thường thường không gây ra bệnh nặng có thể gây nguy hiểm cho những người có hệ thống miễn dịch bị xâm phạm.Nếu xét nghiệm thông thường cho thấy rằng chức năng miễn dịch của bệnh nhân đã giảm đặc biệt thấp, có thể cần phải phân lập để cho hệ thống miễn dịch cơ hội phục hồi.