Τι είναι η μεταμόσχευση παγκρέατος νεφρού;

Κατά τη διάρκεια μιας μεταμόσχευσης παγκρέατος νεφρού, ένα δυσλειτουργικό νεφρό και το πάγκρεας, που συχνά κατεβαίνουν από τον διαβήτη τύπου 1, απομακρύνονται και αντικαθίστανται με υγιή, δωρεά νεφρού και παγκρέατος.Ένας αποθανόντος δωρητής δίνει συνήθως και τα δύο όργανα, αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, επειδή το ανθρώπινο σώμα έχει δύο νεφρά, ο νεφρός μπορεί να προέρχεται από ζωντανό δότη.Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης συνήθως διαρκεί από πέντε έως επτά ώρες και απαιτεί παραμονή από οκτώ έως 12 ημέρες στο νοσοκομείο.Για ένα χρόνο μετά τη μεταμόσχευση παγκρέατος νεφρού, υπάρχει περίπου 80 τοις εκατό πιθανότητα ότι ο ασθενής δεν θα χρειαστεί αιμοκάθαρση ή ινσουλίνη.Υπάρχει περίπου 70 τοις εκατό πιθανότητα ότι αυτή η επιτυχία θα συνεχιστεί για άλλα πέντε χρόνια.Πρώτον, μια περικοπή γίνεται κάτω από το κέντρο της κάτω κοιλιάς για να εκθέσει τα εσωτερικά όργανα.Στη συνέχεια, το δωρεμένο νεφρό τοποθετείται στην αριστερή πλευρά του σώματος και συνδέεται με τα αιμοφόρα αγγεία, τις φλέβες και τις αρτηρίες του ασθενούς.Το νεφρό συνδέεται επίσης με έναν σωλήνα που ονομάζεται ουρητήρα, ο οποίος επιτρέπει στα ούρα να περάσουν από το νεφρό στην ουροδόχο κύστη.Μια μεταμόσχευση παγκρέατος απαιτεί ένα σύντομο μέρος του δωρητή του δωρητή ή του λεπτού εντέρου, για μεταμόσχευση μαζί με το πάγκρεας.Το δωρεά πάγκρεας συνδέεται με τα αιμοφόρα αγγεία του παραλήπτη και το σύντομο μέρος του συνοδευτικού δωδεκαδάκτυλο συνδέεται με το λεπτό έντερο του παραλήπτη.Το παλιό νεφρό και το πάγκρεας συνήθως παραμένουν μέσα στο σώμα, επειδή αυτό έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα μετεγχειρητικά ποσοστά θνησιμότητας.Οποτεδήποτε ένα ξένο αντικείμενο εισάγεται στο σώμα, υπάρχει ο κίνδυνος ο οργανισμός να παράγει ανοσοαπόκριση έναντι αυτού του αντικειμένου.Εάν εμφανιστεί ανοσοαπόκριση έναντι ενός μεταμοσχευμένου οργάνου, το νέο όργανο μπορεί να καταστραφεί και να παύσει να λειτουργεί.Τα συμπτώματα της απόρριψης των νεφρών και του παγκρέατος είναι πυρετός, σπάνια ούρηση, αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και πόνος κοντά στα μεταμοσχευμένα όργανα.

Οι πιθανότητες απόρριψης οργάνων μετά από χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης παγκρέατος νεφρών μπορούν να μειωθούν με τη χρήση φαρμάκων κατά της αντίθεσης.Τα φάρμακα κατά της απόρριψης καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα του παραλήπτη του οργάνου και αποδυναμώνουν την ανοσοαπόκρισή του έναντι των νέων οργάνων, καθιστώντας τα λιγότερο ευάλωτα.Δυστυχώς, τα φάρμακα κατά της απόρριψης εμποδίζουν την ανοσοαπόκριση σε ολόκληρο το σώμα, καθιστώντας τον ασθενή ιδιαίτερα ευαίσθητο σε γενικές λοιμώξεις.Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να αποφύγει μεγάλα πλήθη και άρρωστους.Τελικά, η δόση των φαρμάκων κατά της απόρριψης θα μειωθεί μόλις περάσει ο μεγαλύτερος κίνδυνος απόρριψης οργάνων και η συνήθης δραστηριότητα και η επαφή με το κοινό μπορεί να επαναληφθεί.