Τι είναι η απομάκρυνση του χειροκίνητου πλακούντα;

Η απομάκρυνση του χειροκίνητου πλακούντα είναι μια μαιευτική διαδικασία, που συνήθως χορηγείται από γιατρό ή μαία.Η ιατρική διαδικασία περιλαμβάνει την απομάκρυνση ενός διατηρημένου πλακούντα μετά τον τοκετό.Οι ιατρικοί επαγγελματίες εκπαιδεύονται για να παρακολουθούν τη μητέρα αφού έχει παραδώσει το μωρό της, περιμένοντας την επακόλουθη παράδοση του πλακούντα.Εάν ο πλακούντας δεν παραδοθεί εντός 30 λεπτών μετά τη γέννηση ή η καθυστέρηση του συνοδεύεται από υπερβολική αιμορραγία, ο ιατρικός επαγγελματίας πρέπει να απομακρύνει με μη αυτόματο τρόπο το όργανο από τη μήτρα.Στη διαδικασία, που συνήθως χορηγείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία, ο ιατρικός επαγγελματίας εισέρχεται στο κανάλι γέννησης με το χέρι του και σαρώνει με το χέρι την κοιλότητα της μήτρας για να χαλαρώσει τον πλακούντα.

Ο πλακούντας είναι το μικρό, νεφρό όργανο που συνδέεται με την πλούσια σε αίμα εσωτερική κοιλότητα της μήτρας και μεγαλώνει καθώς αναπτύσσεται το έμβρυο.Μέσα από τον πλακούντα και τον ομφάλιο λώρο του, το έμβρυο λαμβάνει οξυγόνο και τροφή.Μετά τη γέννηση, η λειτουργία του πλακούντα τελειώνει και κανονικά εκδιώκεται από συσπάσεις της μήτρας λίγο μετά τη γέννηση.Ο γιατρός ή η μαία μπορεί να ζυμώσει την κοιλιά της μητέρας για να χαλαρώσει το όργανο και να υποκινήσει την απέλαση.

Οι επιπλοκές που υποδεικνύουν την απομάκρυνση του χειροκίνητου πλακούντα προκύπτουν όταν ο πλακούντας δεν κατεβαίνει στο κανάλι γέννησης.Η απομάκρυνση του χειροκίνητου πλακούντα είναι μια διαδικασία έκτακτης ανάγκης.Η καθυστέρηση της γέννησης του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή, θανατηφόρα αιμορραγία.Υπάρχει η απειλή πιθανής μόλυνσης, ειδικά η σηψαιμία, καθώς η πλούσια σε αίμα επένδυση και τα αιμοφόρα αγγεία της μήτρας εκτίθενται και είναι πολύ ευάλωτα στα βακτήρια.Η διαδικασία είναι επίσης πολύ οδυνηρή και η μητέρα είναι συνήθως ηρεμισμένη, αν είναι δυνατόν.

Στη διαδικασία απομάκρυνσης του χειροκίνητου πλακούντα, ο ιατρικός επαγγελματίας τοποθετεί το χέρι του στην κοιλιά της μητέρας και ασκεί πίεση στη μήτρα μέσα.Η άλλη πλευρά ακολουθεί το ομφάλιο λώρο μέχρι το κανάλι γέννησης, μέσω του τραχήλου και στην κοιλότητα της μήτρας.Με μια μεγάλη σαρωτική κίνηση μέσα στη μήτρα, ο γιατρός εισάγει το χέρι του μεταξύ του πλακούντα και του τοίχου της μήτρας, παρόμοια με τη χαλάρωση της φλούδας από ένα πορτοκαλί.Οι συσπάσεις της μήτρας που συμβαίνουν μετά τη γέννηση μπορεί να είναι ανεπαρκείς, ο τράχηλος μπορεί να έχει κλείσει ή ένας δακτύλιος συστολής μπορεί να εμποδίσει τη διαδρομή.Πιο σοβαρότερο, ο πλακούντας μπορεί να έχει σπάσει μέσα στη μήτρα, ή ο πλακούντας μπορεί να έχει αναπτυχθεί και να συνδεθεί βαθιά στον ιστό της μήτρας, γνωστός ως Placenta Accretam.Ο πλακούντα Accretam μπορεί να απαιτήσει υστερεκτομή, η οποία είναι άμεση χειρουργική απομάκρυνση της μήτρας, προκειμένου να αποτρέψει τη μητέρα να αιμορραγεί μέχρι θανάτου.