Τι είναι μια πόρπη σκληρού;

Μια πόρπη σκληρού είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται στη θεραπεία ενός αποσπασμένου αμφιβληστροειδούς.Ο αμφιβληστροειδής είναι το στρώμα ανίχνευσης φωτός μέσα στο βολβό και μπορεί να διαχωριστεί από τους ιστούς που το τρέφουν στο πίσω τοίχωμα του ματιού.Εκτός αν ληφθεί επείγουσα δράση, τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς μπορούν να πεθάνουν, προκαλώντας τύφλωση.Η διαδικασία της πόρπης του σκληρού αφορά τη σύνδεση ενός κομματιού σιλικόνης στο εξωτερικό στρώμα του βολβού με τέτοιο τρόπο ώστε να ωθεί το τοίχωμα του βολβού προς τα μέσα.Αυτό σημαίνει ότι οι υποστηρικτικοί ιστοί έρχονται σε επαφή με τον αμφιβληστροειδή για άλλη μια φορά.Γνωστή ως επιθήλιο του αμφιβληστροειδούς χρωστικής.Το επιθήλιο της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς παρέχει κανονικά τις ράβδους και τους κώνους με τροφή, αλλά όταν εμφανίζεται μια αποσύνδεση αμφιβληστροειδούς τα δύο στρώματα διαχωρίζονται.Αυτό συμβαίνει συχνά σε συνδυασμό με ένα σχίσιμο στο εσωτερικό στρώμα.Τα συμπτώματα της αποσύνδεσης του αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνουν τα φώτα που αναβοσβήνουν και τα στίγματα που επιπλέουν μπροστά στα μάτια.Το όραμα ενός ατόμου μπορεί αργά να αρχίσει να εξαφανίζεται, σε μια διαδικασία που μερικές φορές βιώνεται ως μαύρο πέπλο που κατεβαίνει πάνω από το μάτι.Η χειρουργική επέμβαση σκληρής πόρπης είναι μια επιλογή που μπορεί να εκτελεστεί κάτω από τοπικό ή γενικό αναισθητικό.Ο επείγιος χαρακτήρας με την οποία διεξάγεται η λειτουργία εξαρτάται από το αν η απόσπαση περιλάμβανε την περιοχή του αμφιβληστροειδούς που είναι υπεύθυνος για το εστιασμένο, κεντρικό όραμα, γνωστό ως ωχρά κηλίδα.Εάν η ωχρά κηλίδα δεν έχει ακόμη αποσπαστεί, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως αμέσως για να διατηρήσει το θέαμα.Όταν η ωχρά κηλίδα επηρεάζεται ήδη από την απόσπαση, τότε είναι συχνά αδύνατο να αποκατασταθεί πλήρως η όραση ακόμη και με χειρουργική επέμβαση, οπότε η λειτουργία γίνεται λιγότερο επείγουσα.

Ο λυγισμός σκληραγωγών περιλαμβάνει το ράψιμο ενός μικροσκοπικού κομματιού στερεάς σιλικόνης ή σφουγγαριού σιλικόνης,το εξωτερικό λευκό παλτό, ή σκληρό, του ματιού.Μερικές φορές ένα κούτσουρο σιλικόνης είναι συνδεδεμένο για να ωθήσει το βολβό προς τα μέσα σε ένα συγκεκριμένο σημείο, και σε άλλες περιπτώσεις μια μακρύτερη λωρίδα είναι ραμμένο σε όλη τη διαδρομή για να ενεργήσει σαν ζώνη και να τραβήξει το τοίχωμα του βολβού μέσα. Και οι δύο μεθόδους στοχεύουν να φέρει τον αμφιβληστροειδήΤο επιθήλιο της χρωστικής επαφής σε επαφή με το αποσπασμένο εσωτερικό στρώμα του αμφιβληστροειδούς.Εκτός από τη διεξαγωγή μιας διαδικασίας πόρπης σκληρού σκλήρυνσης, οι οπές του αμφιβληστροειδούς μπορεί να σταθεροποιηθούν με κατάψυξη ή τη χρήση λέιζερ.Μερικοί χειρουργοί προτιμούν να μην το κάνουν αυτό ως πιθανές επιπλοκές της αποστράγγισης περιλαμβάνουν αιμορραγία και διάτρηση του αμφιβληστροειδούς, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι η αποστράγγιση έχει το πλεονέκτημα να μειώσει την πίεση στο μάτι, βοηθώντας τα δύο στρώματα του αμφιβληστροειδούς να παραμείνουν μαζί και να ενθαρρύνουν την επούλωση.Εάν η αποστράγγιση δεν πραγματοποιηθεί, το σώμα τελικά απορροφά το υγρό φυσικά.