Τι είναι το SERM;

Το SERM είναι ένα αρκτικόλεξο για τον επιλεκτικό διαμορφωτή υποδοχέα οιστρογόνων .Τα SERMs είναι φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία ή την πρόληψη ορισμένων μορφών καρκίνου του μαστού.Δεν αντιμετωπίζουν όλες τις μορφές καρκίνου του μαστού, αλλά στοχεύουν ειδικά σε έναν τύπο που ονομάζεται καρκίνο του μαστού ορμόνης υποδοχέα.Σε αυτόν τον τύπο, τα καρκινικά κύτταρα έχουν υποδοχείς για οιστρογόνα ή προγεστερόνη και μπορούν να μεγεθύνουν όταν έρχονται σε επαφή με αυτές τις ορμόνες, γεγονός που κάνει τη χρήση ενός SERM για να εμποδίσει αυτή τη δράση ένα πολύτιμο πράγμα.

Το σώμα έχει υποδοχείς οιστρογόνων σε πολλά μέρη.Ο ιστός του μαστού και της μήτρας τους περιέχει, όπως και τα κύτταρα στα οστά.Ένα από τα μειονέκτημα της απλής έκλευσης των ορμονών είναι ότι η οστική μάζα μπορεί να αρχίσει να επιδεινώνεται, όπως κάνει συχνά όταν επιτευχθεί η εμμηνόπαυση.

Ένας τρόπος γύρω από αυτό είναι η εύρεση μιας μεθόδου επιλεκτικά εμπλοκής ορισμένων υποδοχέων από τη λήψη ορμονών και αγνοώντας τους άλλους.Ένα SERM επιτυγχάνει αυτό, στοχεύοντας μόνο στη μήτρα και τα στήθη αποφεύγοντας παράλληλα την αναστολή της λήψης οιστρογόνων σε άλλα μέρη του σώματος.Γνωρίζουν ότι οι υποδοχείς στα διάφορα μέρη του σώματος είναι ελαφρώς διαφορετικοί, επομένως είναι δυνατόν να σχεδιάσουμε φάρμακα που μπορεί να είναι επιλεκτικά.

Όταν υπάρχει καρκίνος του μαστού, ένα SERM όπως tamoxifen ή Evista Reg.μπορεί να θεωρηθεί ως μέρος της θεραπείας.Δεν είναι πάντα η καλύτερη επιλογή και οι γιατροί μπορεί να συστήσουν μια διαφορετική κατεύθυνση.Αυτά τα φάρμακα δεν είναι ιδιαίτερα χρήσιμα εάν ο καρκίνος δεν έχει υποδοχείς ορμονών.Μερικές φορές η θεραπεία με SERM συνεχίζεται για αρκετά χρόνια μετά τη θεραπεία του καρκίνου ως προληπτικό.Σε άλλες περιπτώσεις, οι γυναίκες ή οι άνδρες με υψηλούς γενετικούς παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του μαστού παίρνουν ένα από αυτά τα φάρμακα για να αποτρέψουν την εμφάνισή τους.

Πολλοί άνθρωποι επαινούν Serms ως θαύματα φάρμακα που παρέχουν τόσο την πρόληψη όσο και την πιθανή θεραπεία σε ορισμένες μορφές μιας θανατηφόρου ασθένειας.Είναι σίγουρα άξια επαίνους, αλλά έρχονται με ένα υψηλό προφίλ ανεπιθύμητων ενεργειών, γεγονός που μπορεί να τους κάνει δύσκολο να πάρουν.Αυτά περιλαμβάνουν ένα πλήρες φάσμα συμπτωμάτων που μιμούνται την εμμηνόπαυση, αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο της μήτρας, απώλεια της λίμπιντο και την κατάθλιψη.Αυτό το τελευταίο μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί επειδή φαίνεται ότι πολλά αντικαταθλιπτικά αλληλεπιδρούν με την ταμοξιφαίνη ειδικότερα.

Η πιθανότητα για σοβαρές παρενέργειες κατά τη λήψη ενός SERM υπάρχει σίγουρα.Οι ασθενείς συμβουλεύονται να επανεξετάσουν διεξοδικά τους κινδύνους και τα οφέλη και να κατανοήσουν ποιες παρενέργειες απαιτούν επείγουσα θεραπεία.Παρόλο που μερικοί άνθρωποι θα βιώσουν πιο σοβαρές παρενέργειες σε αυτά τα φάρμακα, οι άνθρωποι που παίρνουν SERMs μπορεί να βιώσουν ελάχιστες ή καθόλου διαταραχές.Το πιο σημαντικό είναι ότι ένα SERM μπορεί να έχει την εξουσία να μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο να πάρει καρκίνο του μαστού και στατιστικά, αυτά τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί ότι βελτιώνουν τα αποτελέσματα επιβίωσης όταν συνδυάζονται με άλλη θεραπεία.