Τι είναι η μετάγγιση βλαστικών κυττάρων;

Η μετάγγιση βλαστικών κυττάρων εισάγει βλαστοκύτταρα στο αίμα ενός ασθενούς που τις χρειάζεται.Το αίμα των βλαστικών κυττάρων προέρχεται συχνά από μυελό των οστών, αν και μπορεί επίσης να προέλθει από τον ομφάλιο λώρο.Αυτά τα κύτταρα μπορούν να προέρχονται είτε από τον ασθενή είτε από έναν δότη. Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν μετάγγιση βλαστικών κυττάρων όταν ο μυελός των οστών τους δεν παράγει αρκετά υγιή βλαστοκύτταρα.Λόγοι για αυτό περιλαμβάνουν τον καρκίνο και ορισμένα είδη αναιμίας.Η μετάγγιση των βλαστικών κυττάρων βοήθησε στη διάσωση πολλών ζωών από τότε που χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1968, αλλά έχει κινδύνους, μερικοί από τους οποίους είναι θανατηφόρα.Εάν χρησιμοποιούνται κύτταρα δότη, το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλεται για να αποτρέψει την απόρριψη.Ένας ενδοφλέβιος καθετήρας που ονομάζεται κεντρική γραμμή τοποθετείται στο στήθος και παρέχει μια θύρα για τις μεταγγίσεις, τη χημειοθεραπεία και ενδεχομένως τη διατροφή.Οι παρενέργειες αυτής της φάσης περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια, αιμορραγία, έλκη στο στόμα, απώλεια μαλλιών, κόπωση, καταρράκτη και ανεπάρκεια οργάνων.Μπορεί επίσης να εμφανιστεί η υπογονιμότητα.

Η ίδια η μετάγγιση των βλαστικών κυττάρων διαρκεί από μία έως πέντε ώρες.Τα μεταγγισμένα βλαστοκύτταρα βρίσκουν το δρόμο τους στα οστά όπου δημιουργούν νέα μυελού και βλαστοκύτταρα.Ο ασθενής παρακολουθείται για πυρετό ή κυψέλες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.Οι αριθμοί αίματος θα εξομαλυνθούν μέσα σε λίγες εβδομάδες.Οι ασθενείς μπορεί να παραμείνουν νοσηλευόμενοι μέχρι να συμβεί αυτό.

Μετά τη μεταμόσχευση, το αίμα του ασθενούς θα παρακολουθείται συχνά.Μπορεί να χρειαστεί συμπληρωματική διατροφή λόγω εμετού και διάρροιας.Οι μεταγγίσεις αίματος μπορούν να δοθούν έως ότου ο νέος μυελός των οστών παράγει αρκετά δικά του.Τα φάρμακα θα βοηθήσουν στη μείωση των επιπλοκών της διαδικασίας.Τα πολλαπλά αντιβιοτικά και οι προφυλάξεις θα βοηθήσουν στην πρόληψη της μόλυνσης.

Εάν χρησιμοποιηθούν κύτταρα δότη, υπάρχει πιθανότητα ασθένειας μοσχεύματος-υστέρου.Αυτό συμβαίνει όταν τα κύτταρα δότη επιτεθούν στον παραλήπτη.Μπορεί να συμβεί ημέρες ή χρόνια μετά τη μετάγγιση των βλαστικών κυττάρων.Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν δερματικά εξανθήματα, διάρροια, ναυτία και έμετο, μαζί με επιπλοκές όπως ηπατική βλάβη και δευτερεύουσα ασθένεια.Η ασθένεια των μοσχευμάτων-περιστροφής αντιμετωπίζεται με ενδοφλέβια κορτικοστεροειδή .α μερικοί ασθενείς ανεχτούν πολύ καλά τη διαδικασία, ενώ άλλοι έχουν πολλές επιπλοκές.Οι ασθενείς με καλύτερη γενική υγεία πριν από τη διαδικασία μπορεί να έχουν καλύτερες πιθανότητες αποφυγής επιπλοκών, αλλά δεν υπάρχει σίγουρος τρόπος να γνωρίζουμε.Οι περισσότεροι ασθενείς αντιμετωπίζουν ύφεση μετά τη θεραπεία.Οι ασθενείς που ήταν πολύ άρρωστοι προηγουμένως βρίσκονται σε θέση να επιστρέψουν σε φυσιολογικές δραστηριότητες.

Για τους ασθενείς πολύ άρρωστοι για να υποβληθούν σε κανονική μετάγγιση, είναι διαθέσιμοι μεταγγίσεις μίνι βλαστοκυττάρων.Αντί να καταστρέφει όλα τα καρκινικά κύτταρα με φάρμακα και ακτινοβολία, αυτή η τεχνική βασίζεται στα κύτταρα δότη για να επιτεθεί στα ασθενή κύτταρα του ασθενούς.Αυτό επιτρέπει πολύ χαμηλότερες δόσεις χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας πριν από τη διαδικασία, μειώνοντας τις παρενέργειες.Η διαδικασία μπορεί να είναι ελκυστική για πολλούς ασθενείς, αλλά γενικά δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο η τυπική θεραπεία και προορίζεται μόνο για τους πιο άρρωστους ασθενείς.