Τι είναι μια ενδορραχιαία αντλία;

Μια ενδορραχιαία αντλία είναι μια αντλία φαρμάκων που παραδίδει φάρμακα απευθείας στον ενδορραχιαίο χώρο, γνωστό και ως υποαραχνοειδής χώρος, εντός του σπονδυλικού σωλήνα.Τα φάρμακα στην αντλία πηγαίνουν αμέσως στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) που λούζει το νωτιαίο μυελό.Αυτός ο τύπος αντλίας φαρμάκων συνιστάται γενικά για ασθενείς με σοβαρό πόνο που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλα μέσα και τους ασθενείς που αντιμετωπίζουν σπαστικότητα ως αποτέλεσμα καταστάσεων όπως η πολλαπλή σκλήρυνση.Μια ποικιλία φαρμάκων μπορεί να παραδοθεί με την αντλία.

Πριν ένας νευροχειρουργός θα συμφωνήσει να τοποθετήσει μια ενδορραχιαία αντλία, συνήθως ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια ποικιλία θεραπευτικών επιλογών για τη διαχείριση της κατάστασής του.Εάν αυτές οι επιλογές δεν είναι αποτελεσματικές, μια προσωρινή ενδορραχιαία αντλία μπορεί να εμφυτευτεί με σκοπό τον προσδιορισμό του εάν ο ασθενής έχει ανακούφιση ή όχι.Εάν ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα, μπορεί να προγραμματιστεί μια χειρουργική επέμβαση για ένα μόνιμο εμφύτευμα.

Υπάρχουν δύο συστατικά σε μια ενδορραχιαία αντλία.Η ίδια η αντλία εμφυτεύεται στους μύες της κάτω πλάτης και συνδέεται με έναν καθετήρα που εισέρχεται στο σπονδυλικό κανάλι.Για την τοποθέτηση της αντλίας χρησιμοποιείται περιφερειακή ή γενική αναισθησία.Ο καθετήρας μπορεί να τοποθετηθεί υπό τοπική αναισθησία.Ορισμένες αντλίες είναι προγραμματιζόμενες, επιτρέποντάς τους να προσαρμοστούν περιοδικά.Επειδή η αντλία παραδίδει φάρμακα απευθείας στο νωτιαίο μυελό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πολύ χαμηλές δόσεις.Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να αποφεύγουν πολλές επιβλαβείς παρενέργειες που σχετίζονται με υψηλότερες δόσεις.Περιοδικά, ο ασθενής πρέπει να επιστρέψει για ραντεβού παρακολούθησης για να ελέγξει τη θέση της αντλίας, να επιβεβαιώσει ότι ο προγραμματισμός είναι σωστός και για να ξαναγεμίσει τη δεξαμενή στην αντλία με μια νέα παροχή φαρμάκων.

Αυτή η ιατρική συσκευή μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στη διαχείριση του πόνου.Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι.Η χειρουργική επέμβαση μεταφέρει κινδύνους λοιμώξεων, νευρικών βλάβης και ανεπιθύμητων ενεργειών στην αναισθησία.Η ίδια η αντλία μπορεί να αποτύχει, απαιτώντας αντικατάσταση, και η πληροφορική ή ο καθετήρας μπορεί επίσης να κινηθεί.Μερικές φορές οι ασθενείς εμφανίζουν διαρροές του CSF ως αποτέλεσμα της ενδορραχιαίας χρήσης της αντλίας και μπορεί επίσης να παρουσιάσουν άλλες επιπλοκές που σχετίζονται με την κατάσταση που οδήγησε στην τοποθέτηση μιας αντλίας στην πρώτη θέση., οι ασθενείς πρέπει να ζητήσουν από τους γιατρούς τους για το είδος του αποτελέσματος να περιμένουν.Θα πρέπει επίσης να εξοικειωθούν με τις οδηγίες μετα-χειρουργικής φροντίδας και τα σημάδια επιπλοκών, ώστε να μπορούν να λάβουν επαρκή φροντίδα των αντλιών πόνου τους.