Τι είναι η κυτταραμπίνη;

Η κυτταραμπίνη αραβινοσίδη είναι ένα φάρμακο χημειοθεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων αίματος.Συνήθως δίνεται ως ενδοφλέβια ένεση σε ασθενείς που πάσχουν από οξεία μυελογενή λευχαιμία ή μη-Hodgkin λέμφωμα.Το φάρμακο είναι ένας αντι-μεταβολικός παράγοντας που παρεμβαίνει στη σύνθεση του DNA και σκοτώνει κακοήθειες κατά τη διάρκεια μιας βασικής φάσης του κύκλου ανάπτυξής τους.Ενώ είναι αποτελεσματικό έναντι των καρκίνων, η κυταραβίνη τραυματίζει επίσης ορισμένα φυσιολογικά, ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα σε όλο το σώμα.Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα σύνολο παρενεργειών όπως η τριχόπτωση και η γαστρεντερική διαταραχή.

Οξεία μυελογενής λευχαιμία είναι ένας κοινός καρκίνος του μυελού των οστών που εμφανίζεται συχνότερα σε ενήλικες μεσήλικας.Η ασθένεια προκαλεί παραγωγή ελαττωματικών λευκών αιμοσφαιρίων (WBCs) και αυτά πολλαπλασιάζονται στη κυκλοφορία του αίματος, συσσωρεύοντας τα φυσιολογικά λευκοκύτταρα και τα ερυθρά αιμοσφαίρια που απαιτούνται για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλους τους ιστούς.Δεδομένου ότι τα λευκοκύτταρα είναι ζωτικής σημασίας για το ανοσοποιητικό σύστημα, οι ασθενείς μπορεί να υποφέρουν από περισσότερες λοιμώξεις και γενική ανοσοανεπάρκεια.Τα μη-Hodgkin λεμφώματα είναι μια ομάδα διαφορετικών κακοηθειών λεμφικών κυττάρων.Τα φάρμακα που αντιμετωπίζουν αυτούς τους καρκίνους στοχεύουν τους κύκλους των κυττάρων τους, τις διαδικασίες με τις οποίες αναπαράγουν.

Η κυτταραραβίνη χρησιμοποιείται συνήθως για την αναστολή του πολλαπλασιασμού των μυελοειδών λευχαιμιών και ορισμένων από τα μη-Hodgkin λεμφώματα.Όπως πολλά χημειοθεραπευτικά φάρμακα, είναι ένας αντι-μεταβολικός παράγοντας που παρεμβαίνει στη σύνθεση του DNA με την οποία όλα τα κύτταρα διαιρούνται και πολλαπλασιάζονται.Ως συνέπεια του μηχανισμού της, η κυταραβίνη κατά προτίμηση εμποδίζει την αντιγραφή των κύκλων των κυττάρων ενός καρκίνου περισσότερο από ό, τι αναστέλλει τις φυσιολογικές.Παρόλο που δεν θεραπεύει την οξεία μυελογενή λευχαιμία, μπορεί να επιφέρει ύφεση.Μερικές φορές το φάρμακο συνταγογραφείται ως αντιικός παράγοντας, αφού παρεμβαίνει στη σύνθεση DNA και RNA σε ορισμένους ιούς.

Η από του στόματος χορήγηση είναι λιγότερο αποτελεσματική, οπότε η κυταραβίνη συχνά δίνεται ως ενδοφλέβια ένεση για να μεγιστοποιήσει την κυκλοφορία της.Καταστρέφει τα κύτταρα σε ένα συγκεκριμένο σημείο στον κύκλο αναπαραγωγής τους.Συνήθως αυτή είναι η φάση S, όταν συμβαίνει η σύνθεση DNA.Η κυτταραμπίνη αραβινοσίδη είναι αποτελεσματική στην παρεμπόδιση της αντιγραφής των νουκλεϊνικών οξέων επειδή είναι δομικά παρόμοια με τα νουκλεοσίδια και τα σάκχαρα που αποτελούν το DNA.Το φάρμακο μεταβολίζεται από το ήπαρ και εκκρίνεται στα ούρα μέσα σε περίπου μια ημέρα.

Ως κατασταλτικό του μυελού των οστών, η κυτταραραβίνη μπορεί να σκοτώσει μερικά φυσιολογικά κύτταρα αίματος και να αποτρέψει περισσότερα από αυτά να γίνουν, με αποτέλεσμα την αναιμία και την ανοσοανεπάρκεια.Το σύνδρομο ARA-C, το οποίο μπορεί να έχει διάφορες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού και του πόνου των οστών, μπορεί να εμφανιστεί όταν αρχίζει η χημειοθεραπεία και μερικές φορές αντιμετωπίζεται με κορτικοστεροειδή.Όπως και με άλλους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, ο μεταβολισμός των υγιεινών αλλά ταχέως αναπτυσσόμενων κυττάρων μπορεί να διακοπεί, προκαλώντας απώλεια μαλλιών, ναυτία και αδυναμία, μεταξύ άλλων καταγγελιών.Η θεραπεία των παρενεργειών οποιουδήποτε σχήματος χημειοθεραπείας συχνά περιλαμβάνει πολλαπλές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, οπότε είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί το σύνδρομο ARA-C μεμονωμένα από άλλα συμπτώματα.