Τι είναι η εξωσωματική λιθοτροπία κυματοειδούς κρούσης;

Η εξωσωματική λιθοτριψία κύματος κρούσης (ESWL) είναι μια μη επεμβατική θεραπεία για πέτρες νεφρών και πέτρες χοληδόχου κύστης που είναι πολύ μεγάλες για να περάσουν από την ουροποιητική οδό.Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί κύματα σοκ για να σπάσει τις πέτρες σε μικρά κομμάτια, καθιστώντας τα ευκολότερα να περάσουν μέσω του ουροποιητικού συστήματος.Η εξωσωματική λιθοτριψία κύματος κλονισμού είναι μια πολύ ασφαλής εναλλακτική λύση για την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η οποία τώρα σπάνια χρησιμοποιείται ως θεραπεία για πέτρες νεφρών.

Εξωτερική λιθοειδή λιθοτροπία κύματος κλονισμού χρησιμοποιεί παλμούς κύματος υψηλής έντασης για να σπάσει μεγάλες, μεταλλικές νεφρές πέτρες ή πέτρες χοληδόχουκομμάτια.Τα κύματα σοκ εφαρμόζονται χρησιμοποιώντας μια εξωτερική μονάδα που απευθύνεται στα νεφρά.Στην αρχή της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται κάτω από μια υποστήριξη γεμάτη με νερό που τοποθετείται ακριβώς κάτω από τα νεφρά.

Η επόμενη φάση περιλαμβάνει υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία, η οποία χρησιμοποιείται για να εντοπίσει ακριβώς πού βρίσκονται οι πέτρες των νεφρών και να εξασφαλίσουν ότι τα κύματα σοκ στοχεύουν σωστά.Τα ίδια τα κύματα σοκ μπορούν να δημιουργηθούν με τρεις διαφορετικούς τρόπους: μέσω των ηλεκτροϋδραυλικών, πιεζοηλεκτρικών ή ηλεκτρομαγνητικών μεθόδων.Κάθε μέθοδος περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός ηλεκτρικού ρεύματος για τη δημιουργία κυμάτων σοκ και το στόχο τους στη θέση των λίθων.Για τους περισσότερους ανθρώπους με μεσαίες ή μεγάλες πέτρες νεφρών, η θεραπεία ESWL είναι επαρκής για να σπάσει τις πέτρες σε αρκετά μικρά κομμάτια που μπορούν να περάσουν στα ούρα.

eswl απαιτεί μόνο ένα χαμηλό επίπεδο αναισθησίας, γεγονός που το καθιστά ασφαλές για τους ανθρώπους που δεν μπορούν να ανεχθούν βαθιά αναισθησία.Αυτή η διαδικασία είναι επίσης ασφαλής και μη επεμβατική για να πραγματοποιηθεί σε μικρά παιδιά.Επιπλέον, η εξωσωματική λιθοτροπία κύματος κρούσης είναι ασφαλής για κάποιον που έχει απομακρυνθεί νεφρός ή του οποίου η λειτουργία των νεφρών είναι μικρότερη από 100 τοις εκατό.Κάποιος που φοράει βηματοδότη ή που έχει καρκίνο των νεφρών, μια δομική ανωμαλία των νεφρών ή μια νεφρική ή ουροποιητική λοίμωξη δεν μπορεί να υποβληθεί σε εξωσωματική λιθοτριψία κύματος.Αυτός ή αυτή πρέπει είτε να υποβληθεί σε εναλλακτική θεραπεία για πέτρες νεφρών είτε να αναβάλει τη διαδικασία μέχρι να θεωρηθεί ασφαλής.Μια γυναίκα που είναι έγκυος ή υποπτεύεται ότι μπορεί να είναι έγκυος θα πρέπει να αποφύγει αυτή τη διαδικασία, επειδή τα κύματα και οι ακτίνες Χ που χρησιμοποιούνται στο ESWL μπορεί να προκαλέσουν βλάβη σε ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Υπάρχουν επίσης διάφορες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά το ESWL.Αυτές περιλαμβάνουν αιμορραγία, μόλυνση ή απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος.Κάποιος με επιπλοκές μπορεί να παρουσιάσει έντονο πόνο ή επίμονο πόνο, αίμα στα ούρα ή οδυνηρή ούρηση.Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να αναφέρεται αμέσως σε γιατρό.