Τι είναι η προφορική διασωλήνωση;

Η στοματική διασωλήνωση, που ονομάζεται επίσης ενδοτραχειακή διασωλήνωση, είναι η εισαγωγή ενός σωλήνα μέσω του στόματος ενός ασθενούς και στην τραχεία.Οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν αυτή τη διαδικασία σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνεύσει σωστά από μόνος του ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από μια χειρουργική επέμβαση.Εκτός από το άνοιγμα του αεραγωγού για επαρκή αναπνοή, ο σωλήνας μπορεί να βοηθήσει στην παράδοση αναισθησίας ή φαρμάκου.Μια στοματική διασωλήνωση εκτελείται συνήθως όταν ο ασθενής είναι ασυνείδητος ή ηρεμμένος. Οι γιατροί προετοιμάζονται για μια στοματική διασωλήνωση, έχοντας έναν αναισθησιολόγο κοντά για να αντιμετωπίσει τυχόν επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν.Μπορούν να χορηγήσουν οξυγόνο, ηρεμιστικά και τοπική αναισθησία.Εάν ο ασθενής είναι ξύπνιος, μπορεί να συγκρατηθεί για να αποτρέψει έναν αγώνα, που μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό.Μετά την τοποθέτηση του κεφαλιού του ασθενούς, ο γιατρός θα σύρει ένα λαρυγγοσκόπιο στο στόμα, επιτρέποντας στον γιατρό να δει στην τραχεία και να βοηθήσει με την εισαγωγή του σωλήνα.Εφαρμόστε ελαφρά πίεση στον χόνδρο του θυρεοειδούς.Αυτό καθιστά τα φωνητικά καλώδια πιο ορατά, έτσι ώστε ο εύκαμπτος σωλήνας να μπορεί να καθοδηγηθεί μέσω αυτών.Στη συνέχεια αφαιρείται το λαρυγγοσκόπιο και ο γιατρός θα επιβεβαιώσει τη σωστή τοποθέτηση του σωλήνα ακούγοντας τους πνεύμονες με ένα στηθοσκόπιο.Συχνά, ο ασθενής θα συνδεθεί με έναν αναπνευστήρα ή μια μηχανή αναπνοής, μόλις ο σωλήνας είναι στη θέση του.Οι γιατροί πρέπει να ασκούν ακραία προσοχή κατά την εκτέλεση μιας διασωλήνωσης σε ένα άτομο που είναι ξύπνιοι και εκθέτει αντίσταση.Οι συνειδητοί ασθενείς θα έχουν πιθανώς ένα αντανακλαστικό GAG, το οποίο μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία.Εκείνοι που έχουν τραυματισμό του νωτιαίου μυελού μπορεί να τραυματιστούν σοβαρά κατά τη διάρκεια μιας στοματικής διασωλήνωσης, εάν η διαδικασία αναγκάσει την κίνηση της κεφαλής και της σπονδυλικής στήλης.Είναι πιθανό ότι ο σωλήνας μπορεί να εισαχθεί στον οισοφάγο, και όχι στην τραχεία, οπότε ο ασθενής δεν θα είναι σε θέση να αναπνεύσει σωστά.Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή, εγκεφαλική βλάβη και θάνατο.Εάν ο σωλήνας εισάγεται πολύ βαθιά, μπορεί να προκύψει ένας πνεύμονας που καταρρέει.Τα φωνητικά κορδόνια του ασθενούς, οι μαλακοί ιστοί και τα δόντια του ασθενούς μπορεί επίσης να καταστραφούν.

Οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας πρέπει επίσης να παρακολουθούν τον ασθενή τακτικά ενώ είναι διασωληνωμένοι.Εκείνοι που είναι συνδεδεμένοι με έναν αναπνευστήρα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης πνευμονίας.Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να έχουν τα δόντια τους βουρτσισμένα από νοσοκόμα κάθε οκτώ ώρες και τα κεφάλια τους θα πρέπει επίσης να αυξάνονται 30 μοίρες για να αποτρέψουν την πνευμονία.Μετά από μια στοματική διασωλήνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αναστολείς ισταμίνης γαστρικού οξέος, οι οποίοι μειώνουν την ποσότητα οξέος στο στομάχι, για να αποτρέψουν τις επιπλοκές.