Τι είναι η ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση στο γόνατο;

Το γόνατο αποτελείται από διάφορους τύπους ιστών και οστά που πρέπει να λειτουργούν σωστά για να διατηρήσουν την άρθρωση υγιή.Μία από τις σημαντικότερες συλλογές ιστών είναι ο πρόσθιος σταυροειδής σύνδεσμος (ACL), ο οποίος βρίσκεται στο κέντρο του γόνατος.Αυτός ο σύνδεσμος βοηθά στη συγκράτηση των οστών του γόνατος και μπορεί να καταστραφεί σοβαρά εάν είναι στριμωγμένο πέρα από τα μέσα του.Η ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση στο γόνατο μπορεί να είναι απαραίτητη για την επισκευή του συνδέσμου και την αποκατάσταση της κανονικής κίνησης στο γόνατο.Το ACL μπορεί μερικές φορές να θεραπευτεί χωρίς ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση στο γόνατο, οπότε αυτή η διαδικασία συνήθως προορίζεται για τους πιο σοβαρούς τραυματισμούς.

Υπάρχουν τρεις τύποι ανακατασκευής χειρουργικής επέμβασης στο γόνατο: ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, αρθροσκόπηση και συνδυασμός και των δύο.Οι πιο σοβαροί τραυματισμοί ACL θα απαιτήσουν ανοικτή χειρουργική επέμβαση, στην οποία γίνεται μια τομή στο δέρμα, επιτρέποντας στον χειρουργό να έχει άμεση πρόσβαση στους σχισμένους ιστούς που χρειάζονται αντικατάσταση ή επισκευή.Μια αρθροσκοπική χειρουργική είναι πολύ λιγότερο επεμβατική και οι περισσότεροι τραυματισμοί ACL μπορούν να αντιμετωπιστούν με αυτό το είδος ανακατασκευής χειρουργικής επέμβασης στο γόνατο.Μια μικρή τομή γίνεται κοντά στο γόνατο και ένα τρυπάνι χρησιμοποιείται για να κόψει το οστό, έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορεί να έχει πρόσβαση στο ACL.Μερικές φορές ένας συνδυασμός και των δύο τύπων χειρουργικής επέμβασης είναι απαραίτητος για την πλήρη επιδιόρθωση του γόνατος.

Όταν γίνεται μια αρθροσκοπική ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση στο γόνατο, ένα νέο ACL εισάγεται μέσω της τομής και ασφαλίζεται στη θέση του από τον χειρουργό.Αυτό το νέο ACL μπορεί να είναι ανθρώπινος ιστός, ή μπορεί να είναι τεχνητός ιστός.Και στις δύο περιπτώσεις, ο χειρουργός θα πρέπει να αφαιρέσει τις κατεστραμμένες ίνες ACL και να το αντικαταστήσει με τις νέες ίνες.Αυτές οι νέες ίνες θα εξασφαλιστούν στα οστά και το γόνατο θα πρέπει να ακινητοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για την προώθηση της επούλωσης.Αυτή η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει πολύ, καθώς η ροή αίματος στον τραυματισμό μπορεί να είναι περιορισμένη.

Μια ανοικτή χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση άλλων ζημιών στο γόνατο.Για παράδειγμα, ένας σχισμένο μηνίσκο, ή μια εξάρθρωση, μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί χειρουργικά πριν να αντιμετωπιστεί το δάκρυ ACL.Εάν συμβαίνει αυτό, μια ανοικτή χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από την αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση του σχισμένου ACL.Ο χρόνος αποκατάστασης για αυτόν τον τύπο ανακατασκευής χειρουργικής επέμβασης στο γόνατο μπορεί να είναι πολύ παρατεταμένος και το γόνατο θα πρέπει να ακινητοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για να επιτρέψει τη θεραπεία χωρίς να διακινδυνεύσει την επανεγκατάσταση.