Τι είναι η χημειοθεραπεία δεύτερης γραμμής;

Ο όρος χημειοθεραπεία ή χημειοθεραπεία αναφέρεται γενικά στη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου.Το αρχικό σχήμα χημειοθεραπείας που δίνεται μετά από διάγνωση του καρκίνου ονομάζεται συχνά χημειοθεραπεία πρώτης γραμμής.Παρά τις δυνατότητές της για επιτυχία, ορισμένοι ασθενείς αντιμετωπίζουν επανεμφάνιση του καρκίνου τους ή υποτροπής, μετά από χημειοθεραπεία πρώτης γραμμής.Αυτοί οι ασθενείς συνήθως προσφέρονται ένας άλλος κύκλος θεραπείας με διαφορετικά φάρμακα.Αυτό είναι γνωστό ως χημειοθεραπεία δεύτερης γραμμής.

Η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, αν και μερικές φορές η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι μια αυτόνομη θεραπεία.Η χημειοθεραπεία πρώτης γραμμής έχει γενικά ως στόχο την πρόκληση ύφεσης και μπορεί να είναι ακόμη και θεραπευτική σε ορισμένες περιπτώσεις.Η χημειοθεραπεία δεύτερης γραμμής αναφέρεται σε μια σειρά φαρμάκων που διατίθενται σε άτομα των οποίων η ασθένεια έχει εξαπλωθεί ή επαναλαμβάνεται παρά την αρχική θεραπεία.Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να αποσκοπεί στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και στη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον καρκίνο.Η θεραπεία μπορεί επίσης να επεκτείνει τη ζωή ενός ασθενούς, αλλά η χημειοθεραπεία δεύτερης γραμμής είναι σπάνια θεραπευτική.

Τα θεραπευτικά σχήματα για χημειοθεραπεία δεύτερης γραμμής συνήθως περιλαμβάνουν διαφορετικά φάρμακα από τις προηγούμενες θεραπείες.Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν τα φάρμακα που θα χρησιμοποιηθούν, συμπεριλαμβανομένης της ανταπόκρισης του ασθενούς στην χημειοθεραπεία πρώτης γραμμής, ζυγίζοντας τυχόν οφέλη που μπορεί να έχει ένα νέο φάρμακο κατά των κινδύνων του και πόσο γρήγορα συνέβη η υποτροπή.Ο τύπος του καρκίνου και η εξάπλωση της νόσου διαδραματίζουν επίσης σημαντικούς ρόλους για τον προσδιορισμό της καλύτερης θεραπευτικής προσέγγισης.

Η χρήση χημειοθεραπείας δεύτερης γραμμής για άτομα με ορισμένες σοβαρές, προχωρημένες και επιθετικές μορφές καρκίνου είναι αμφιλεγόμενη μεταξύ των γιατρών.Οι ιατρικές μελέτες δείχνουν κακή μακροπρόθεσμη επιβίωση υπό αυτές τις συνθήκες.Παρά τα ευρήματα αυτά, κάθε περίπτωση είναι μοναδικά και πολυπαραγοντικά.Το πρότυπο φροντίδας υπαγορεύει τη χημειοθεραπεία δεύτερης γραμμής να προσφέρεται σε ασθενείς με υποτροπές της νόσου.Στην πραγματικότητα, ορισμένοι ασθενείς συνεχίζουν να έχουν χημειοθεραπεία τρίτης ή τέταρτης γραμμής εάν αντιμετωπίσουν περαιτέρω υποτροπές.

Οι θεραπευτικές αγωγές με μεμονωμένους παράγοντες χημειοθεραπείας χρησιμοποιούνται μερικές φορές, αλλά πιο συχνά η θεραπεία περιλαμβάνει ένα συνδυασμό φαρμάκων.Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα, μέσω ενδομυϊκών ή υποδόριων ενέσεων ή ενδοφλέβια.Μερικές φορές ένας καθετήρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να παραδώσει τα φάρμακα απευθείας στην πληγείσα περιοχή ή στο κανάλι της σπονδυλικής στήλης, ανάλογα με τη μορφή καρκίνου και την έκτασή του.

Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα συνήθως λειτουργούν με τη θανάτωση ταχέως διαιρούμενων κυττάρων στο σώμα, καθώς τα καρκινικά κύτταρα συνήθως χωρίζονται ταχύτερα από τα υγιή κύτταρα.Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί επίσης να σκοτώσει υγιή κύτταρα που χωρίζονται με ταχείες τιμές και αυτό είναι πιο αξιοσημείωτο στα μαλλιά, με κάποιο βαθμό απώλειας μαλλιών να είναι μια πολύ κοινή παρενέργεια των περισσότερων παραγόντων χημειοθεραπείας.Αυτό είναι κανονικά αναστρέψιμο μετά την παύση της θεραπείας.Η χρήση της χημειοθεραπείας σχετίζεται με μια σειρά από δυνητικά σοβαρές παρενέργειες, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι μακράς διαρκείας.Αυτές περιλαμβάνουν ναυτία, αυξημένη ευαισθησία σε ευκαιριακές λοιμώξεις, αναιμία, γνωστική δυσλειτουργία και απώλεια γονιμότητας.