Τι είναι ένα καρδιακό ένζυμο;

Τα καρδιακά ένζυμα απελευθερώνονται στην ροή του αίματος όταν η καρδιά προτείνει βλάβη.Περιλαμβάνουν την ένζυμο φωσφοκινάση κρεατίνης (CPK) και την πρωτεΐνη τροπονίνη.Συνήθως, αυτά τα ένζυμα βρίσκονται σε πολύ χαμηλά επίπεδα σε όλο το σώμα, αλλά όταν ο καρδιακός μυς είναι κατεστραμμένος, διαρρέουν σε μεγαλύτερες ποσότητες.Μια μελέτη καρδιακών ενζύμων μετρά τα επίπεδα των δύο ουσιών, επιτρέποντας στους γιατρούς να προσδιορίσουν εάν έχει συμβεί ένα καρδιακό συμβάν, όπως καρδιακή προσβολή.

Οι γιατροί συνήθως παραγγέλλουν μια μελέτη καρδιακών ενζύμων όταν ένας ασθενής παρουσιάζει τα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής.Η διαδικασία εκτελείται με την κατάρτιση αίματος από τον ασθενή, συνήθως από μια φλέβα στο χέρι ή το χέρι, και την αποστολή του σε ένα εργαστήριο για ανάλυση.Ενώ η μελέτη απαιτεί μόνο μία κλήρωση αίματος, αποτελείται από δύο ξεχωριστές δοκιμές.Σε ορισμένες περιπτώσεις, μόνο ένα από τα δύο διατάσσεται.

Η δοκιμή τροπονίνης είναι συνήθως η προτιμώμενη δοκιμή για να καθοριστεί εάν ένας ασθενής έχει υποστεί καρδιακή προσβολή.Η παρουσία αυτού του καρδιακού ενζύμου είναι ενδεικτική της καρδιακής βλάβης και τα επίπεδα τείνουν να παραμένουν αυξημένα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το CPK.Σε κανονικές συνθήκες, τα επίπεδα της τροπονίνης είναι τόσο χαμηλά που είναι ελάχιστα ανιχνεύσιμα.Τα ελαφρώς αυξημένα επίπεδα υποδεικνύουν κάποιο είδος καρδιακής βλάβης, ενώ σημαντικά αυξημένα επίπεδα δείχνουν ότι έχει συμβεί καρδιακή προσβολή.

Η δοκιμή CPK χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση της καρδιακής προσβολής, αλλά δεν είναι τόσο αξιόπιστα επειδή μπορεί να συμβεί αυξημένα επίπεδα αυτού του καρδιακού ενζύμουμε εγκεφαλικό ή μυϊκό τραυματισμό.Οι διαταραχές του θυρεοειδούς μπορούν επίσης να παράγουν ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα.Μια δοκιμή ισοενζύμου CPK μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του ακριβούς τύπου CPK που υπάρχει στο αίμα, το οποίο με τη σειρά του βοηθά στον προσδιορισμό του πού προέκυψε η βλάβη.Η δοκιμή επαναλαμβάνεται συνήθως κάθε δύο έως τρεις ημέρες, ενώ ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, καθώς η άνοδος και η πτώση του ενζύμου μπορεί να βοηθήσει περαιτέρω τη διάγνωση ορισμένων καταστάσεων.

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να μεταβάλουν τα αποτελέσματα μιας μελέτης καρδιακών ενζύμων, συμπεριλαμβανομένων άλλων πριν-Υποθέσεις καρδιακών παθήσεων, ορισμένα φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης και βαριά χρήση αλκοόλ.Οι ασθενείς με μυϊκή δυστροφία και ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες μπορεί επίσης να έχουν αυξημένα επίπεδα αυτών των ενζύμων.Η πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση μπορεί επίσης να παρεμβαίνει στα αποτελέσματα.Πρόσθετα διαγνωστικά εργαλεία, όπως μια ηλεκτροκαρδιογραφία και μια φυσική εξέταση, χρησιμοποιούνται συνήθως μαζί με την μελέτη του καρδιακού ενζύμου.Τα συμπτώματα του ασθενούς και το παρελθόν ιατρικό ιστορικό λαμβάνονται επίσης υπόψη.