Τι είναι η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού;

Η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) περιγράφει τη ροή του καθαρού, άοσητου υγρού από τον εγκέφαλο και στη σπονδυλική στήλη.Το CSF γίνεται στο χοριοειδές πλέγμα των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου, το οποίο αποτελείται από τριχοειδή αγγεία με ενδοθηλιακά κύτταρα που έχουν μικρά ανοίγματα μέσα σε αυτά.Η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ξεκινά με το παλλόμενο πλέγμα χοριοειδών.Τα μικροσκοπικά κέλυφος που βρίσκονται σε επενδυματικά κύτταρα που παράγουν επίσης μικρές ποσότητες CSF βοηθούν να προωθήσουν το ρευστό κατά μήκος.Τελικά θα κυκλοφορήσει σε όλους τους υποαραχνοειδείς χώρους στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό και στη συνέχεια να απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος. Η κυκλοφορία του CSF εμφανίζεται σε ένα συγκεκριμένο πρότυπο.Αφού παράγεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ρέει μέσω των παρεμβαλλικών φορέων μέχρι να φτάσει στην τρίτη κοιλία του εγκεφάλου.Στη συνέχεια μετακινείται μέσω του εγκεφαλικού υδραγωγείου και στην τέταρτη κοιλία, όπου ρέει στους υποαραχνοειδείς χώρους του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.Το CSF μετακινείται επίσης στα λεμφικά αγγεία κοντά στον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη

Η σωστή ποσότητα κυκλοφορούντος εγκεφαλονωτιαίου υγρού βοηθά στην προστασία του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου από τραυματισμό.Το CSF παρέχει ένα προστατευτικό στρώμα που μπορεί να απορροφήσει το σοκ από ένα ξαφνικό πλήγμα στο κεφάλι ή στην πλάτη.Πάρα πολύ CSF μπορεί να ασκήσει πίεση στα ενδοκρανιακά αιμοφόρα αγγεία και να διαταράξει τη ροή του φρέσκου αίματος στον εγκέφαλο.Οι χαμηλές ποσότητες κυκλοφορούντος εγκεφαλονωτιαίου υγρού αφαιρεί το προστατευτικό μαξιλάρι γύρω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό και μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη και αιμορραγία εάν οι περιοχές αυτές τραυματιστούν.Ο υδροκεφαλός, που είναι η συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο, ασκεί πίεση στον λεπτό ιστό του εγκεφάλου.Ο εγκέφαλος των περισσότερων ανθρώπων με υδροκεφαλικό είναι συνήθως πολύ μικρότερο από το κανονικό, παρεμποδίζοντας την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε όλο τον εγκέφαλο.Τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής είναι παρόμοια με εκείνα ενός όγκου του εγκεφάλου και περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ναυτία και διαλείποντες ήχους που είναι οι κύριοι καταγγελίες.Επίσης ονομάζεται καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση, η ανεπαρκής απορρόφηση του CSF οδηγεί σε συσσώρευση πίεσης μέσα στο κρανίο.Μπορεί να προκαλέσει αλλαγές όρασης και ενδεχόμενη μόνιμη απώλεια όρασης λόγω της πίεσης στο οπτικό νεύρο από το CSF.

Η θεραπεία του Pseudotumor Cerebri μπορεί να απαιτήσει τη χειρουργική τοποθέτηση μιας διακλάδωσης για την ανακούφιση της πίεσης από την κακή κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.Η διακλάδωση τοποθετείται στην κάτω σπονδυλική στήλη και αποστραγγίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα.Το υπερβολικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό απορροφάται μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, αποκαθιστώντας την κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.