Qu'est-ce qu'une pochette de l'Indiana?

Une pochette de l'Indiana est un type de réservoir créé chirurgicalement comme système de détournement urinaire pour les personnes dont la vessie est enlevée en raison d'un cancer ou d'autres maladies.La chirurgie utilise des segments du grand et de l'intestin grêle pour créer un récipient pour contenir l'urine et un tube de drainage pour vider la pochette.La pochette de l'Indiana sert de vessie de substitut à l'intérieur du corps pour collecter l'urine filtrée par les reins.

Pendant la chirurgie de la poche de l'Indiana, un médecin modifie la position de l'urètre afin qu'elle pointe dans un mouvement vers le bas dans le nouveau réservoir d'urine.Cela empêche l'urine de sauvegarder dans les reins et de provoquer une infection.La poche est fabriquée à partir d'une section de gros intestin et connectée à un morceau d'intestin grêle qui dépasse sur le côté de l'estomac.Cette pièce extérieure est appelée stomie.

Un cathéter peut être inséré dans la stomie afin que la pochette de l'Indiana puisse être drainée, ce qui est nécessaire toutes les quatre à six heures.La stomie contient une valve à sens unique qui empêche l'urine de fuir et s'ouvre lorsque le cathéter est inséré.Lorsque la poche n'est pas vidé, la stomie peut être recouverte d'un petit morceau de bandage stérile.

Un avantage de la chirurgie de la poche de l'Indiana sur d'autres types de diversion urinaire continent est l'absence d'un sac externe pour tenir l'urine.Le patient n'a pas à se soucier de l'odeur ou de la fuite si le sac est vidé sur un horaire régulier.Aucun vêtement spécial n'est nécessaire pour cacher la stomie car elle est petite et non visible à travers la plupart des vêtements.Le risque d'infection est également faible si le cathéter est maintenu propre et utilisé correctement.

Les inconvénients de la chirurgie de la poche de l'Indiana incluent sa nature complexe.La durée nécessaire pour créer la poche est supérieure à celle de certains autres types de chirurgies de remplacement de la vessie.Le mucus peut brancher la stomie car les segments de l'intestin sont utilisés pour former le réservoir, et les cathéters doivent être remplacés toutes les quatre à six semaines.Si un patient équipé d'une pochette de l'Indiana veut nager, la stomie doit être scellée pour empêcher l'eau d'entrer en contact avec le tube de drainage.

Les complications des procédures de la poche de l'Indiana comprennent le potentiel d'infections des voies urinaires.Les Urethras peuvent également être bloqués en cas d'infection, nécessitant une autre opération pour les effacer.Certains patients signalent des fuites de la stomie, mais cela disparaît généralement à mesure que la capacité de la poche s'étend au fil du temps.