Quel est le ligament hépatoduodénal?
Le ligament hépatoduodénal est une partie de l'omentum moindre qui tapisse l'abdomen. C'est un ligament péritonéal dans l'abdomen qui se connecte au duodénum des intestins. Ce ligament commence comme une double couche de membranes séreuses qui font partie du péritoine, qui est la muqueuse de la cavité abdominale qui commence au foie. La triade portale du foie est contenue dans le ligament hépatoduodénal.
enfermé dans une capsule fibreuse entre les deux couches de la membrane séreuse sont cinq structures anatomiques distinctes. La gaine encapsulée est appelée la capsule du foie de Glisson. Trois des structures constituent la triade de portail hépatique. Ce sont la veine du portail hépatique, l'artère hépatique proprement dite et le canal biliaire commun.
l'omentum le moindre, ou omentum gastrohepatique, transitions dans le ligament hépatoduodénal à la fissure transversale du foie, qui est également appelée porta hepatis. Il est situé sur le côté gauche du lobe droitdu foie. La veine du portail hépatique et l'artère hépatique proprement dite entrent dans le foie de la porta hepatis, et le canal hépatique commun laisse le foie à la porta hepatis dans le ligament hépatoduodénal.
À l'intérieur du ligament, la veine porte hépatique recueille du sang de la rate et du tractus gastro-intestinal. Le sang accumulé est finalement déposé dans des lits capillaires trouvés dans le foie. À côté de la veine du portail hépatique se trouve l'artère hépatique proprement dite, qui aide à fournir du sang au foie. Une fois que le canal hépatique commun quitte la porta hepatis du foie, elle se combine avec le canal kystique de la vésicule biliaire et devient le canal biliaire commun.
Des structures anatomiques supplémentaires sont présentes dans le ligament hépatoduodénal. Une branche du nerf vague s'étend dans tout le ligament à côté de la triade portale. Les vaisseaux lymphatiques, qui absorbent le liquide interstitiel, les bactéries et divulguéesLes cellules sanguines se déplacent également à travers ce ligament avant de drainage de la lymphe collectée dans un canal lymphatique
Les troubles impliquant le ligament hépatoduodénal sont variés. Certains cancers peuvent se propager ou se métastaser à travers ce ligament. Il peut devenir infecté et former une poche douloureuse d'infection appelée abcès. L'abcès peut avoir besoin d'être visualisé via une tomographie informatisée (CT). Ces images permettent au chirurgien de déterminer si l'élimination chirurgicale de la masse est nécessaire et peut être utilisée comme guide pour le chirurgien pendant l'opération.
Au cours des procédures chirurgicales impliquant l'abdomen, il est courant pour un chirurgien de serrer le ligament hépatoduodénal avec un instrument appelé hémostat. L'artère hépatique proprement dite et la veine porte hépatique sont compressées dans le ligament, coupant le flux de sang du foie. Cette technique chirurgicale réduit la quantité de sang perdu pendant les chirurgies abdominales ouvertes.