Mi a rosszindulatú hiperpyrexia?
A rosszindulatú hiperpyrexia potenciálisan életveszélyes állapot, amely az általános érzéstelenítő gyógyszereknek kitett emberekben alakul ki.Ritkábban valaki kialakíthatja az állapotot a testmozgás vagy a szélsőséges hőnek való kitettség eredményeként.Az állapotot rosszindulatú hipertermia vagy rosszindulatú hyperthermia szindróma néven is ismerték.
Az érzéstelenítő gyógyszerek elárasztják a rosszindulatú hiperpyrexia egyének keringési rendszerét.A keringési rendszer stressze halálhoz vezethet, ha nem azonnal kezelik.A rosszindulatú hyperpyrexia tünetei között szerepel a gyors szív és a légzési sebesség, a szén -dioxid fokozott termelése és az oxigén fogyasztása, az izom -merevség, a magas hőmérséklet, meghaladja a 105 fokot (40,5 ° C), a vér savasságának növekedése és aAz izomszövet gyors lebontása.
A rosszindulatú hiperpyrexia tünetei gyorsan kialakulnak az érzéstelenítésnek való kitettség után, általában egy órán belül, bár ritkán több órát vehet igénybe a tünetek kialakulása.A dantrolene -nátriummal történő kezelés megfordíthatja a tüneteket.A dantrolene -nátriumot azoknak az egyéneknek is kapják, akiknek fennáll a veszélye a rosszindulatú hiperpyrexia kialakulásának, de általános érzéstelenítésnek kell lennie a műtét céljából;Ez általában megakadályozza a tünetek megjelenését.A kiegészítő kezelés magában foglalja a hűtő takarót a hőmérséklet csökkentésére, valamint az intravénás és orális folyadék bevezetése a vesekárosodás megakadályozása érdekében.Az ismételt incidensek, még akkor is, ha gyorsan kezelik, veseelégtelenséghez vezethetnek.
A rosszindulatú hiperpyrexia genetikai állapot, és az állapotú családtag növeli annak valószínűségét, hogy mások állapotban vannak.Csak egy szülőnek kell hordoznia a rosszindulatú hiperpyrexia gént, hogy átadja a tulajdonságot.Az általános érzéstelenítés elkerülése az egyetlen módja a jövőbeni problémák megelőzésének.
A családban az érzéstelenítésben levő, a megmagyarázhatatlan halálos eseteket az egészségügyi szolgáltatóval meg kell vitatni, mielőtt általános érzéstelenítést végeznének.Ezenkívül mindenkinek, akinek családi kórtörténetében van izomdisztrófia vagy myopathia, figyelembe kell vennie a genetikai tanácsadást, mielőtt általános érzéstelenítést kapna.A becslések szerint 100 000 személyből 1 lehet ez a feltétel.A halálozási arány nagyjából hat százalék.
Fontos megjegyezni, hogy az általános érzéstelenítő gyógyszerek, különösen az érzéstelenítő szerek és a neuromuscularis blokkoló gyógyszerek kombinációja, okozzák a problémát.A helyi érzéstelenítők, például a lidokain és az opiátok, mint például a morfin, nem indítják el ezt az állapotot.Azoknak az egyéneknek, akiknek genetikai tulajdonsága van a rosszindulatú hiperpyrexia esetében, el kell kerülniük a kokaint, az extázist, az amfetaminokat és más stimulánsokat, amelyek hasonló tüneteket válthatnak ki.