Melyek a hurok -ileostomia különféle típusai?

Négy különféle típusú hurok -ileostomia létezik: a standard hurok ileostomia, a kettős hordó ileostomia, a hurok -kolostómiája és a Hartmann tasakja.Két másik típusú ileostomia létezik: a kontinens ileostomia és az ileo-anal tározó.A hurok ileostómiája lehet ideiglenes vagy állandó, míg a másik két típusú ileostomia mindig állandó.

Az ileostomiákat akkor hajtják végre, ha egy betegnek olyan emésztési problémái vannak, mint a Crohn -kór, fekélyes vastagbélgyulladás, családi polipózis vagy rák.A műtét során a végbél és a vastagbél eltávolítják vagy megkerülik.A hulladéktermékek egy sztómán keresztül engedik el a testből, egy műtéten létrehozott port, amelyet akkor hoztak létre, amikor a vékonybél vagy az ileum legalacsonyabb részének végét a hasfalon keresztül hozják.A hulladék tisztításának módszere az elvégzett ileostomia típusától függ.Az ileum végét a hasi falon áthúzzuk, hogy a sztómát hozzuk létre.A sztómát általában a has jobb alsó oldalára helyezik.A betegnek nincs ellenőrzése a hulladékkimenet felett, és mindig be kell viselnie a gyűjtő tasakot.A hulladék emésztő enzimeket tartalmaz, amelyek irritálhatják a bőrt, ezért a beteg számára fontos, hogy megvédje a sztoma körüli területet.

A kettős hordó ileostómiát ideiglenes intézkedésnek tekintik.A sebész két sztómát hoz létre, az egyik a hulladéktermékek eltávolításához, a másik pedig a nyálkahártya anyagának kiürítéséhez.A második sztómához nem igényel gyűjtő tasakot, csak egy gézfedőt.

A hurok -kolostómiát olyan helyzetekben használják, amikor azonnali követelmény van a hulladéktermékek elterelésére, például a bél obstrukció esetén.Az obstrukció közelében lévő vastagbél hurkot a bőrhez vezetik, hogy sztómát hozzanak létre.A sztoma a vastagbél bármely pontjától, nem pedig a vékonybél legalacsonyabb pontjától, mint az ileostomiák más formáihoz képest létrehozható.A hurok kolostómiájához szükség van egy tasakos rendszerre.

A Hartmann tasakja olyan eljárás, amelyben a bél áthúzza a hasi falon, hogy sztómát hozzon létre, mint például egy standard hurok ileostómiájában.Ahelyett, hogy eltávolítaná a vastagbélbe vezető vékonybélrészt, rögzítve vagy varrva van bezárva, és visszahelyezik a testbe.Ez általában azoknak az egyéneknek, akiknek nem igényelnek ileostómiát állandó megoldásként.

A kontinens ileostomiák és az ileo-anal rezervoár ileostomiák állandó megoldások, és nem tekintik a hurok ileostomiáknak.Egyik sem igényel tasakot.Egy kontinens ileostomia betegnél naponta többször ürít egy belső tasakot katéterrel.Az ileo-anal tározóval rendelkező betegnek természetes bélmozgása van, mivel a tasak belsőleg a végbélhez van rögzítve.A szivárgás megakadályozása érdekében a beteg sphincter izma nem sérülhető meg.