Skip to main content

Apa itu asuransi ganda?

Asuransi ganda adalah asuransi properti individu, tergantung, atau pribadi oleh dua atau lebih perusahaan asuransi.Asuransi ganda seperti itu memungkinkan mereka yang memiliki pertanggungan untuk mengklaim jumlah penuh dari kebijakan, namun total klaim tidak dapat melebihi kerugian aktual atau biaya yang terkait dengan subjek yang ditanggung dari kebijakan.Perusahaan asuransi terikat hukum untuk menghormati polis asuransi ganda, tetapi penerima kebijakan tersebut harus memenuhi persyaratan kelayakan tertentu.Penjamin emisi dari polis asuransi ganda memiliki kemampuan untuk menolak atau mengajukan banding klaim tertentu berdasarkan penipuan atau pengayaan yang tidak adil.Akibatnya, penting bahwa individu yang dapat diasuransikan di bawah asuransi ganda memiliki pemahaman tentang polis asuransi independen yang terdiri dari cakupan ganda mereka dan mengetahui proses klaim dan pembayaran.

Orang yang dapat diasuransikan di bawah asuransi ganda harus memenuhi kualifikasi tertentu.Biasanya, asuransi harus berasal dari rencana kesehatan kelompok yang disediakan oleh pengusaha, organisasi terpilih, atau pemerintah.Pasangan dapat menambah satu sama lain ke rencana asuransi masing -masing sebagai tanggungan sementara anak -anak mereka yang bekerja tetapi masih dianggap sebagai tanggungan dapat diasuransikan berdasarkan polis yang ditawarkan oleh majikan mereka dan kedua kebijakan orang tua mereka.Individu yang memenuhi syarat untuk asuransi yang disponsori pemerintah juga dapat diasuransikan oleh majikan mereka atau sebagai tanggungan.Aturan yang sama berlaku untuk properti pribadi.

individu yang diasuransikan hanya diizinkan untuk ditanggung dari kerugian dan tidak dapat mendapat untung dari klaim asuransi mereka.Akibatnya, satu rencana asuransi dianggap sebagai yang utama dan bertanggung jawab untuk membayar jumlah maksimum yang diuraikan dalam polis.Perusahaan asuransi yang tersisa menambah biaya apa pun yang tidak ditanggung oleh kebijakan utama.Sistem ini untuk menentukan perusahaan asuransi mana yang melakukan pembayaran awal pada klaim disebut koordinasi manfaat.

Rencana asuransi yang mencakup pendaftar secara langsung, baik sebagai karyawan atau anggota, biasanya membayar terlebih dahulu, kemudian rencana di mana ia terdaftar sebagai dependen akan membayar kedua.Ketika orang tua mengasuransikan anak -anak mereka di bawah kedua rencana mereka, perusahaan asuransi dengan orang tua yang ulang tahunnya terjadi paling awal pada tahun kalender yang membayar klaim terlebih dahulu.Jika orang tua bercerai, polis asuransi orang tua dengan tahanan dianggap utama.Kebijakan yang dikeluarkan pemerintah biasanya membayar terlebih dahulu.

Tidak ada dua polis asuransi yang sama.Memiliki cakupan ganda tidak menjamin bahwa klaim akan ditanggung secara otomatis.Kebijakan tertentu dapat secara eksplisit menyangkal cakupan subjek, layanan, atau klaim tertentu yang disebabkan oleh situasi tertentu;mengharuskan tertanggung untuk mengunjungi bengkel, dokter, atau penyedia yang disetujui oleh perusahaan asuransi;atau mengharuskan tertanggung untuk menerima otorisasi sebelumnya untuk layanan tersebut.Kegagalan untuk membocorkan keberadaan cakupan ganda kepada perusahaan asuransi dapat merupakan penipuan dan mengizinkan penjamin emisi untuk mengajukan banding.