Cos'è la tenosinovite flessibile?

La tenosinovite flessibile è una condizione medica in cui uno o più tendini della mano vengono infiammati, dolorosi e rigidi.Un dito interessato può gonfiarsi alla base e bloccare spontaneamente e rilasciare da una posizione fissa.Il disturbo può sorgere a causa di un'infezione, un sovraccarico frequente di un'articolazione delle dita o una complicazione dell'artrite reumatoide.Il trattamento per la tenosinovite flessibile dipende dalla causa sottostante, ma la maggior parte dei casi può essere alleviato assumendo farmaci antinfiammatori e antibiotici.In caso di chirurgia può essere necessaria una chirurgia per rilasciare manualmente la tensione costruita nei tendini flessori.

La mano contiene diversi tendini che collegano il tessuto osseo, muscolare e cartilagine.Ogni tendine flessore tra le dita e il palmo è rivestito con una guaina piena di fluido che fornisce protezione e lubrificazione, consentendo una facile flessione delle articolazioni delle dita.Nel caso della tenosinovite flessibile, la guaina si infiamma, il fluido si accumula e l'articolazione diventa difficile o impossibile da usare comodamente.Qualsiasi tendine può essere influenzato, ma la condizione si presenta più frequentemente nel pollice e nell'anulare.

Molti batteri e virus diversi possono portare a tenosinovite flessibile.La maggior parte dei casi deriva da infezioni dirette che si verificano con ferite di puntura profonde, morsi di animali o tagli gravi.La tenosinovite flessibile può anche sorgere come lesione cronica di uso eccessivo, simile alla tendinite nelle articolazioni del corpo più grandi.Inoltre, alcune persone sperimentano la rigidità dell'articolazione delle dita e la tenosinovite come sintomi dell'artrite reumatoide.

Un individuo che soffre di tenosinovite flessibile può sperimentare una serie di sintomi fisici.Il segno più significativo della condizione si chiama grilletto, riferendosi a una tendenza delle dita a bloccare improvvisamente in una posizione piegata e poi rilassarsi altrettanto bruscamente.Un'articolazione può diventare gonfia e sentirsi tenuta al tatto.Man mano che la tenosinovite flessibile avanza, una gamma di dita di movimento può essere gravemente limitata e il dolore può iniziare a irradiarsi attraverso la mano e l'avambraccio.

Una persona che sperimenta dolore acuto o cronico dovrebbe fissare un appuntamento con un medico immediatamente.Un medico di solito può diagnosticare la condizione eseguendo un esame fisico completo e prendendo scansioni di imaging diagnostico della mano.Una scansione di imaging a risonanza magnetica può rivelare segni clinici di tenosinovite flessibile, incluso l'accumulo di liquidi e il gonfiore nella guaina del tendine.Se il medico sospetta un'infezione, può raccogliere un campione di sangue per verificare gli agenti patogeni specifici.

Dopo aver fatto una diagnosi, il medico può determinare il miglior corso di trattamento.I sintomi immediati di dolore e gonfiore sono generalmente gestiti con farmaci orali o iniezioni di corticosteroidi.Un paziente può ricevere antibiotici in un'infezione.Se i problemi non vengono alleviati con i farmaci, potrebbe essere necessario un chirurgo per effettuare una puntura nel tendine per drenare il liquido in eccesso.Un'altra procedura chiamata versione del tendine può essere eseguita per allungare e rilassare il tendine interessato.Dopo aver ricevuto il trattamento, a un paziente viene generalmente chiesto di eseguire esercizi di allungamento leggero per ricostruire la forza e la flessibilità nel corso di diversi mesi.