最も一般的な血管壊死治療は何ですか？

血管壊死は、血液供給がないために骨組織が死ぬ状態です。骨壊死または虚血性骨壊死とも呼ばれるこの状態には、関節損傷、血管損傷、その他の特定の病状など、いくつかの潜在的な原因があります。最も一般的な血管壊死治療レジメンには、薬物療法と理学療法が含まれます。場合によっては、手術が必要になる場合があります。血管壊死治療は、罹患した骨に与えられた損傷をすぐに逆転させることはできませんが、病気の関節を置き換えたり、骨が枯渇している領域に新しい骨を移植したりすることができます。骨細胞と呼ばれる細胞は死に始めます。これにより、骨マトリックス内の小さな亀裂が形成されます。この状態が治療されない場合、骨組織の進行性枯渇は最終的に骨を完全に崩壊させる可能性があります。影響を受ける最も一般的な関節は、肩、股関節、膝です。症状には関節の痛みや可動性の喪失が含まれ、最終的には治療されないと骨崩壊と障害につながります。原因。これらには、コルチコステロイドの長期使用と慢性アルコール乱用が含まれます。その他の危険因子には、糖尿病、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）、ループスエリテマトーデス、鎌状赤血球疾患、および癌治療のための化学療法または放射線療法を受けていることが含まれます。追加の目標は、可能な限り失われたジョイント機能を復元することです。一般に、病気が早期に診断された場合、治療はより保守的であり、治療は他の選択肢がない場合にのみ手術を含む可能性が高い。一般的に使用される薬物には、軽度の痛みや炎症のためのイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が含まれます。痛みや炎症が市販薬に反応しない場合、処方NSAIDが使用される可能性があります。他の薬物使用の初期の適応症は、ビスホスホネートなどの骨粗鬆症薬が無血管壊死の治療に有用である可能性があることを示唆しています。新たに診断された患者は、多くの場合、理学療法士と協力して、関節の可動域を増やすための運動を行う方法を学び、関節の緊張を減らすために筋肉を強化します。罹患した関節を可能な限り休ませることは、病気によって引き起こされる骨の枯渇率を減らすのに役立つことも重要です。disease病が進行したり、遅く診断されたりした場合、治療には手術が含まれることがよくあります。外科的処置には、関節と長い骨のストレスを減らすための骨の再形成、関節置換または骨移植が含まれます。手術の成功は、通常、骨の健康を改善できるほど早期に病気が診断されたかどうかに依存します。手術はしばしば成功しますが、治療はまだ病気の進行を止めたり、最終的な骨の破壊を完全に防止したりすることはできません。