Wat is een lumbaal discogram?

Een lumbaal discogram is een poliklinische, invasieve procedure die wordt gebruikt om de toestand van de schijven in het lumbale deel van de wervelkolom te evalueren en te bepalen of deze schijven de oorzaak zijn van rugpijn.Tijdens een lumbaal discogram, ook bekend als een diskogram, wordt contrastmedium in elke lumbale spinale schijf geïnjecteerd en vervolgens beoordeeld met een röntgenfoto of computertomografie (CT) scan.De risico's geassocieerd met een discogram omvatten infectie, zenuwwortelschade en spinale hoofdpijn.

Het lumbale discogram wordt uitgevoerd in een ziekenhuiskamer uitgerust met een röntgenfoto of een CT-scan.Voorafgaand aan de procedure krijgt de patiënt een intraveneus kalmerend middel en soms antibiotica.De patiënt wordt vervolgens aan zijn zijde geplaatst om toegang tot de achterkant te bieden.Na het steriliseren van de injectieplaatsen wordt contrastmedium in elke lumbale schijf geïnjecteerd.De patiënt zal tijdens dit deel van de procedure geen pijn voelen of zal ongemak voelen vergelijkbaar met de rugpijn die de noodzaak van de test heeft veroorzaakt.

Nadat het contrastmedium is geïnjecteerd, worden de schijven geëvalueerd met behulp van een x-Ray of een CT -scan om te zien of de kleurstof binnen de lumbale schijven is verplaatst.Als de kleurstof gelokaliseerd blijft op de schijf, is de schijf gezond.Kleurstof die is verspreid van de injectieplaats suggereert dat de schijf is gescheurd of gescheurd.Na de review zal de patiënt op de tafel blijven rusten om het sedatief te laten slijten en om er zeker van te zijn dat de rugpijn niet wordt geïntensiveerd.De resultaten van de kleurstofinjecties en de pijn of het ontbreken van pijn geassocieerd met de injectie worden gebruikt om een diagnose vast te stellen en het verloop van de behandeling te bepalen.

Er zijn een paar mogelijke complicaties geassocieerd met een lumbaal discogram.De ergste complicatie is discitis, een infectie op de schijf.Dit type infectie is moeilijk te behandelen, waardoor sterke antibiotica en mobilisatie van de rug tijdens het herstel nodig zijn.Een andere complicatie is zenuwwortelschade, wat kan leiden tot pijn of ongevoeligheid in de onderrug, onderste of benen.Een lumbaal discogram kan ook een spinale hoofdpijn produceren of een extreem intense hoofdpijn veroorzaakt door het letten van het membraan rond het ruggenmerg.

Deze test wordt meestal besteld om de reden te bepalen voor de aanhoudende rug, heup, been ofliespijn die niet is verlicht door standaardbehandeling.Het kan ook worden besteld wanneer andere diagnostische hulpmiddelen niet in staat zijn om de oorzaak van pijn in deze gebieden te bepalen.Een lumbaal discogram kan af en toe worden besteld om de gezondheid van de spinale schijven te evalueren vóór een lumbale fusiechirurgie.

Het gebruik van het discogram om rugpijn te evalueren is enigszins controversieel.Sommige artsen zijn van mening dat een discogram een delicate, invasieve chirurgie is die niet altijd solide resultaten oplevert en aanzienlijke risico's met zich meebrengt.Andere artsen zijn van mening dat deze procedure waardevolle informatie biedt die niet via een andere procedure kan worden verkregen.