Hva er en nefrotomi?

En nefrotomi er en kirurgisk prosedyre som skjærer i nyren.Dette skal ikke forveksles med en nefrektomi, der nyren fjernes, eller en nefrostomi, der et hull opprettes i nyren for drenering.Det er flere grunner til at en kirurg kan anbefale dette som en del av et behandlingsforløp for en pasient, og det kan kombineres med andre behandlinger for å løse et problem som nyrestein.Gjenopprettingstid kan avhenge av årsaken til prosedyren. Historisk sett var nefrotomien en prosedyre med siste utvei for nyrestein.Hvis pasienter ikke kunne passere steinene på egen hånd, kunne en kirurg kutte direkte i nyren for å fjerne dem.I dag kan en rekke alternativer inkludert å sette inn et kateter og komme inn i nyren på den måten vurderes før du skjærer i orgelet.Disse er mindre invasive og kan generere færre bivirkninger, i tillegg til å holde pasienten mer komfortabel.Det kan være ekstreme tilfeller der det fremdeles er nødvendig å få tilgang til nyren med en nefrotomi.

Denne prosedyren kan også brukes til å skjære i nyren med det formål å drenere og behandle en abscess.I dette tilfellet er målet å fjerne infisert materiale for å forhindre vevsdød og begrense hevelse.Et midlertidig avløp kan settes inn slik at når pus og andre materialer bygger seg opp, har de en rute å rømme.I motsetning til en nefrostomi, er målet ikke å tilveiebringe et dreneringshull med middels til lang rekkePasienten blir nøye screenet for eventuelle risikofaktorer som kan trenge å bli vurdert i operasjonsrommet.Disse kan omfatte allergier mot bedøvelsesmidler, en underliggende infeksjon eller hjerte- og karsykdommer.Ved kirurgi kan legen være i stand til å gjøre et laparoskopisk snitt for å få tilgang til orgelet, eller et åpent snitt kan være nødvendig for å avsløre området.Etter å ha gjort kuttet og løst problemet, kan kirurgen sy det opp igjen og bandasje såret slik at pasienten kan flyttes til bedring.

Magesmerter og sårhet kan være vanlig etter en nefrotomi, og pasienter kan merke overskyet eller blodig urinI flere dager når orgelet leges.Antibiotikamedisiner kan anbefales som profylakse for å forhindre infeksjoner, og pasienten kan overvåkes for tegn på komplikasjoner.Indikatorer på et problem kan omfatte ekstrem abdominal ømhet, urinering av vanskeligheter og endringer i blodkjemi som antyder at nyren kan svikte.