Jakie są różnice między morfiną i fentanyl?

Zarówno morfina, jak i fentanyl są opioidowymi lekami przeciwbólowymi, co oznacza, że łagodzą ból poprzez wiązanie ze strukturami zwanymi receptorami opioidowymi w komórkach układu nerwowego.Morfina jest naturalnie występującą substancją opioidową lub opiatem, pochodzącą z roślin maku opiumowych lub papaver somniferum , podczas gdy fentanyl jest syntetyczny.Fentanyl jest znacznie silniejszy niż morfina, a chociaż niektóre z ich zastosowań medycznych nakładają się, każda ma swoje własne odrębne zastosowania.

Morfina (C ₁₇ H ₁₉ NO ₃ ) jest naturalnym alkaloidem występującym w lateksie,Rodzaj płynu wytwarzanego u wielu gatunków roślin do odstraszania roślinożerców, nasion maku opiumowego.Lateks, który jest ekstrahowany, szybko wysycha, co powoduje pozostałość zwaną opium.Morfina można następnie wyodrębnić z niej.Wraz z morfiną opium jest również źródłem innego naturalnego opiatu, kodeiny i substancji zwanej tebainą, która jest stosowana w produkcji wielu półsyntetycznych opioidów, takich jak oksykodon.

fentanyl (C ₂₂ H ₂₈ N ₂ O) nie występuje w naturze i najpierw zsyntetyzowano w 1959 r. Jego produkcja rozpoczyna się od reakcji chemicznej między 4-piperidinonem (C ₅ H ₉ NO) i 2-fenyloetylobromidu (C ₈ H ₉ Br) w celu wytworzenia pośredniej chemicznej N-fenetylo-4-piperidinonu (C ₁₃ H ₁₇ NO).Ta pośrednia substancja chemiczna ulega następnie reakcjom aniliną (C ₆ H ₅ NH ₂ ) i borobłoniku sodu (NABH ₄ ).Produkt tej reakcji reaguje następnie z bezwodnikiem propanoicznym ((CH ₃ CH ₂ CO) ₂ O) w celu wytworzenia fentanylu.Ciągły ból z powodu urazów lub z powodu przewlekłych chorób, takich jak rak.Oba leki są również wykorzystywane do uzupełnienia środków znieczulających.Morfina może być również stosowana do niektórych celów medycznych wykraczających poza analgezję i znieczulenie, takie jak leczenie ciężkiej biegunki i niektóre warunki oddechowe.

fentanyl ma znacznie silniejsze działanie niż morfina.Dana ilość fentanylu ma około 100 -krotność siły tej samej ilości morfiny.Dawki morfiny są zwykle mierzone w miligramach lub dziesiątkach miligramów, podczas gdy ta sama ilość fentanylu spowodowałaby śmiertelne przedawkowanie, jeśli dokonano wszystkiego naraz.Fentanyl powoduje złagodzenie bólu znacznie szybciej niż morfina, ale jej działanie nie trwają tak długo.W związku z tym morfina i fentanyl odgrywają różne role w leczeniu bólu.

Morfina jest stosowana do ciągłego łagodzenia bólu u pacjentów cierpiących na przewlekły ból, podczas gdy fentanyl jest często zarezerwowany dla tak zwanego przełomowego bólu.Przełomowy ból to nagły, tymczasowy wzrost bólu, który nie reaguje na zwykłe leczenie bólu pacjentów.Często zdarza się to u osób z ciągłym bólem spowodowanym rakiem.Fentanyl jest również stosowany u pacjentów z przewlekłym bólem, którzy rozwinęli tolerancję na mniej silne leki, takie jak morfina lub nie mogą ich wziąć z powodu ich działań niepożądanych.

Morfina i fentanyl można przejąć na kilka sposobów.W przypadku pacjentów chirurgicznych lub ofiar urazowych często podawane są przez zastrzyki.Oba leki można również brać doustnie.Fentanyl przyjmowany do przewlekłego leczenia bólu jest często przyjmowany za pomocą stopniowego podawania leku, takiego jak ssanie lub Lollipop rozpuszczone w jamie ustnej u jamy ustnej lub łatka przezskórna, która powoli uwalnia lek do skóry.W przypadku nielegalnie używanego jako narkotyków rekreacyjnych, morfina jest czasami wdychana lub wędzona.