Vad är en sköldkörtelstorm?

Sköldkörtelstorm är ett sällsynt och plötsligt början som uppstår när sköldkörtelhormoner nivåer i kroppen hoppar dramatiskt.Detta är ett extremt allvarligt tillstånd som garanterar omedelbar medicinsk vård.Underlåtenhet att behandla sköldkörtelstorm betyder vanligtvis att tillståndet är dödligt snabbt.Symtom är emellertid så allvarliga att de är osannolikt att ignoreras.

Att ha för mycket av sköldkörtelhormonet kan förekomma vid flera typer av sjukdomar.Det händer ibland som en följd av kirurgi i sköldkörteln men förekommer oftare i dag på grund av underliggande tillstånd som Graves sjukdom, vilket orsakar förhöjda sköldkörtelnivåer i en långsammare takt.Ibland är andra sjukdomar som Hashimotos sköldkörtel också ansvariga för en plötslig sköldkörtelstorm, även om denna autoimmuna störning är oftare förknippad med under normala sköldkörtelhormonnivåer.Andra tillstånd som har förknippats med ”storm” inkluderar lupus, stång eller tumörer på sköldkörteln.

Många symtom kan förekomma med sköldkörtelstormen.Dessa inkluderar feber, vanligtvis av minst 101,3 grader F (38,5 C) eller högre.I många fall är feber minst eller högre än 105,8 grader F (41 C).Svettning och andningssvårigheter kan också noteras.Illamående eller kräkningar kan uppstå, och andra magsymtom som diarré kan vara närvarande.Gulsot eller gulning av huden och vita i ögonen är ibland också närvarande.Beteende kan förändras och människor kan vara oroliga eller förändrade, och de kan uppvisa en synlig tremor eller skakighet.

Vid undersökning av hjärtat är hjärtfrekvensen vanligtvis mycket snabbare än normalt och kan uppvisa plötslig arytmi.Ursprungligen kan blodtrycket höjas, men när sköldkörtelstormen fortskrider kan det bli för lågt (hypotensivt).Ju längre denna sjukdom får utvecklas desto större är den potentiella skadan.Beslag utvecklas ofta och utan behandling kommer människor i slutändan att förvara i koma och dö.

Med tanke på dödligheten för obehandlad sköldkörtelstorm ligger tonvikten på att behandla direkt och också se till att människor med vissa sjukdomar som gravar är medvetna om dess potential att inträffa.Som med alla former av hypertyreosjukdom är den vanligaste behandlingen att ge mediciner för att stoppa sköldkörtelproduktionen, och dessa kan variera.Annan medicinskt stöd kan behövas, inklusive administrering av vätskor för att hjälpa till med vätskeförlust på grund av hög kroppstemperatur eller kräkningar och diarré.Feber kan behöva tas ner också med kylpaket eller is.Hjärtstabilitet kan kräva fortsatt bedömning

När stabilitet har uppnåtts kan patienter frisättas från sjukhuset, men de kommer vanligtvis att behöva följa upp med en endokrinolog.Frisläppande kan försenas genom nödvändighet av att behandla underliggande förhållanden eller orsaker.Outlook tenderar att vara bra för dem som får tidig behandling, även om de kan behöva ytterligare inpatient- eller poliklinisk behandling för att förhindra återfall av en sköldkörtelstorm.