Vad är en bullektomi?

En bullektomi är det kirurgiska avlägsnande av en bulla, eller ett tjockt luftutrymme, som kan orsakas av emfysem, infektion eller en medfödd defekt.Även om en bulla tekniskt kan förekomma var som helst i kroppen, är de oftast associerade med lungan.En bullasstorlek kan variera, men de är i allmänhet mellan 0,25 tum (.635 cm) och 0,27 cm).En kirurg kan ta bort bulla från lungorna för att uppmuntra de friska luftsäckarna runt den att expandera och låta lungan fungera på en mer effektiv nivå.Bullectomies är bara en behandling, inte ett botemedel, för lungvävnadsskada orsakad av emfysem.

Lungemfysem, som också kallas kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), är en sjukdom i lungorna som ofta orsakas av cigarettrökning.Lungvävnader skadas, förstoras och fungerar inte längre effektivt.Alveolerna, eller luftsäckar i lungan, kollaps och vävnaden i lungan är inte så elastisk som den en gång var, vilket i hög grad begränsar lungkapaciteten.Patienterna blir andfådd och har svårigheter att ta upp adekvat syre.Emfysem är en degenerativ sjukdom och är irreversibel.

Bullae uppstår som ett symptom på KOL och kan orsaka den progressiva utvidgningen av vävnader i lungorna, vilket ytterligare kan skada alveolerna.Små bullae kompromissar sällan andning.Mycket stora kan emellertid göra det extremt svårt på grund av mängden utrymme de tar upp och trycket de kan utöva på de omgivande vävnaderna.Emfysem som specifikt kännetecknas av bullae kallas bullous emfysem.

Bullous emfysem kan förekomma hos friska unga vuxna.Alveolerna i den övre delen av lungorna blir stora och avstängda.Om detta får fortsätta utan behandling, kan luftutrymmen brista eller spricka.När bullae spränger, kommer luft att läcka från lungorna och den drabbade lungan kommer så småningom att kollapsa.En apikal bullektomi mdash;en bullektomi för att ta bort bulla från de övre delarna på lungorna och mdashen;utförs vanligtvis för att underlätta symtomen och förhindra att lungorna kollapsar.

Kirurger kan utföra en bullektomi på två olika sätt.Den första metoden använder en videotorakoskopi för att utföra bullektomi genom ett litet snitt i bröstet.Läkaren kan se att bullaen ska tas bort med ett endoskop och klippa ut dem.Den andra metoden kräver en fyra tum (10,16 cm) till sex tum (15,24 cm) snitt i armhålan.Med hjälp av denna teknik tar läkaren bort bullaen manuellt genom patienternas sida.

Båda kirurgiska metoderna kräver en hel del tid för patienten att läka.Det är normalt att lungorna läcker luft efter att bullektomi utförs.Ett bröströr sätts in för att förhindra att lungan kollapsar och förblir på plats tills patienten är tillräckligt läkt för att andas fritt.

En bullektomi kan ibland förväxlas med lungvolymminskningskirurgi (LVR).LVRS används vanligtvis för att behandla en annan form av emfysem som skapar mindre, icke-fungerande luftsäckar, eller alveoler, i hela lungorna.För att utföra denna procedur tar läkarna kirurgiskt avlägsna delen av lungan som innehåller dessa icke-fungerande luftsäckar, i hopp om att göra det möjligt för lungan att fungera på ett mer effektivt sätt.

En etmoid bullektomi är helt inte relaterad till lungorna.Det är ett kirurgiskt ingrepp som utförs på bihålorna och är mer känd som en etmoidektomi.Förfarandet innebär vanligtvis avlägsnande av hela eller delar av fodret och ben som skiljer etmoid -bihålorna.

Ethmoid är benet i skallen som skapar ögat och näshålorna.För att utföra en etmoidektomi driver en läkare ett endoskop genom näspassagen för att ta bort bitar av ben och vävnad.Detta görs vanligtvis för att förbättra dränering och minska förekomsten och svårighetsgraden av sinusinfektioner.En etmoidektomi är vanligtvis en poliklinisk procedur och kräver endast allmän anestesi.