Vad är en splenektomi?

En splenektomi är ett kirurgiskt ingrepp som involverar det totala eller partiella avlägsnande av mjälten.Mjälten spelar en viktig roll i kroppens immunsystem och hjälper det att bekämpa bakterier och infektioner.Mjälten hjälper också till att filtrera blodet och reglerar blodtillförseln till levern.Om mjälten skadas eller är sjuk kan en splenektomi vara nödvändig.

Splenektomier utförs under allmän anestesi, vilket innebär att patienten sover.En laparoskopisk splenektomi involverar användning av ett tunt instrument med en kamera och ljus i slutet som kallas ett laparoskop.Kirurgen sätter in laparoskopet genom ett litet snitt i buken, medan de kirurgiska verktygen sätts in genom andra små snitt.Patienter som har en laparoskopisk splenektomi återhämtar sig i allmänhet snabbare än de som har en öppen splenektomi.

En öppen splenektomi involverar ett stort snitt över mitten av buken eller på vänster sida av buken under revbenen.Kirurgen tar bort mjälten genom snittet innan den stitching stängdes.Patienter som behöver en splenektomi på grund av mjältcancer har ofta öppna splenektomier så att kirurgen kan undersöka lymfkörtlarna i magen för tecken på cancer.Infekterade lymfkörtlar kan också tas bort under proceduren.

Om hela mjälten inte är skadad eller sjuk, kan kirurgen bara ta bort en del av mjälten.Detta hjälper till att sänka risken för infektion, eftersom mjälten hjälper immunsystemet att bekämpa bakterier i kroppen.Patienter med förstorade mjältar finner ofta smärtlindring efter en partiell splenektomi.

Den vanligaste splenektomisken är utvecklingen av en inre bakteriell infektion som kan spridas över hela kroppen.När mjälten har tagits bort sänks kroppens förmåga att filtrera bakterier ur blodet och slåssvirus.Barn har en större risk för infektion än vuxna gör, och risken är högst under de första två åren efter proceduren.Risken för infektion kan minimeras genom att ta emot vaccinationer före proceduren för att sänka risken för vissa infektioner.

Andra splenektomikomplikationer inkluderar reaktioner på anestesi, andningsproblem, blodproppar, betydande blodförlust och infektion.Patienter kan minimera risken för infektion genom att äta en hälsosam kost före och efter operationen, avstå från tobak och alkohol och ta hand om det kirurgiska såret ordentligt.Förfarandet kan orsaka skador på närliggande organ, såsom magen, bukspottkörteln och kolon.Risken för skador på andra organ minimeras när en erfaren kirurg utför proceduren.

Full återhämtning av full splenektomi tar vanligtvis fyra till sex veckor.De flesta patienter tillbringar mindre än en vecka på sjukhuset efter operationen.Patienter bör avstå från kraftigt lyft eller någon rörelse som drar på snittet tills det är helt läkt.Kirurger ger splenektomipatienter detaljerade instruktioner om hur man tar hand om det kirurgiska snittet, inklusive tvätt och byte av förbandet.