Skip to main content

Mediastinitis คืออะไร?

mediastinitis ในการติดเชื้อของ mediastinum ซึ่งเป็นพื้นที่ระหว่างปอดที่มีหัวใจ, หลอดลม, หลอดอาหาร, กล่องเสียงและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมันเป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตความล่าช้าในการวินิจฉัยหรือการรักษาอาจทำให้เสียชีวิต

เงื่อนไขนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการเจาะหรือฉีกขาดในหลอดอาหารการแตกของหลอดอาหารสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างขั้นตอนการแพทย์เช่นหลอดลมหรือการส่องกล้องหรือเป็นผลมาจากการอาเจียนอย่างต่อเนื่องหรือรุนแรงผู้ป่วยอาจได้รับบาดเจ็บหลังจากได้รับบาดเจ็บที่คอหรือหน้าอกสาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การดื่มน้ำด่าง, แบตเตอรี่รูปแบบการกลืนหรือกินยาบางชนิด

mediastinitis สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการผ่าตัดหัวใจผู้ป่วยที่เป็นมะเร็ง sarcoidosis หรือวัณโรคมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาสภาพปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ mdash;เช่นการติดเชื้อในทางเดินอาหารส่วนบนระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอและการติดเชื้อของฟันเหงือกหูหรือรูจมูก mdash;สามารถมีส่วนร่วมใน mediastinitisเพศชายของทุกเชื้อชาติที่มีอายุ 30-50 ปีอยู่ในประเภทที่มีความเสี่ยงสูงสุด

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบแสดงให้เห็นถึงอาการเช่นไข้และหนาวสั่น, หายใจถี่, อาการเจ็บหน้าอกหรือความอ่อนโยนและความรู้สึกทั่วไปของสุขภาพที่ไม่ดีผู้ป่วยอาจรู้สึกสับสนหรือมีอาการปวดคอผู้ป่วยบางรายป่วยหนักภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงและคนอื่น ๆ มีอาการเป็นเวลาหลายวันก่อนที่จะไปพบแพทย์

Streptococcus, Staphylococcus และ Pseudomonas ก่อโรคในหมู่คนอื่น ๆโรคสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านหลอดเลือดและติดเชื้อในกระแสเลือดเช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมันทำให้เกิดแผลเป็นอย่างมีนัยสำคัญที่รบกวนความสามารถของหัวใจและปอดในการทำงานตามปกติ

แพทย์มักจะสามารถวินิจฉัย mediastinitis ได้อย่างง่ายดายเป็นธรรมได้รับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยแพทย์แทรกเข็มที่บริเวณที่ติดเชื้อเพื่อรวบรวมวัฒนธรรมและค้นหาว่าผู้ป่วยติดเชื้อชนิดใดเขาหรือเธอยืนยันการค้นพบผ่านรังสีเอกซ์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ผู้ป่วยที่พัฒนา mediastinitis หลังจากการผ่าตัดหน้าอกเมื่อเร็ว ๆ นี้จะต้องมีแผลผ่าตัดเปิดใหม่และระบายออกแพทย์จะลบเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อหรือความเสียหายและวางผู้ป่วยในยาปฏิชีวนะผู้ป่วยที่พัฒนา mediastinitis หลังจากประสบปัญหาการฉีกขาดหรือการแตกของหลอดอาหารจะต้องได้รับการซ่อมแซมพื้นที่ที่ได้รับความเสียหายและพื้นที่ที่ติดเชื้อระบายออกแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะเช่น ceftriaxone และ clindamycin เพื่อล้างการติดเชื้อผู้ป่วยมักจะต้องใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสี่ถึงหกสัปดาห์