letrozole มีประสิทธิภาพเพียงใดสำหรับภาวะมีบุตรยาก?

Letrozole เป็นยาที่ใช้ยับยั้งการผลิตเอสโตรเจนในผู้หญิงในทางกลับกันสิ่งนี้อาจยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกมะเร็งเต้านมบางชนิดแม้ว่าสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ยังไม่ได้รับการอนุมัติ Letrozole สำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยาก แต่แพทย์บางคนยังคงใช้เพื่อจุดประสงค์นั้นเพราะมันมีประสิทธิภาพในการกระตุ้นการตกไข่ในผู้หญิงบางคนเนื่องจากการวิจัยจำนวน จำกัด เกี่ยวกับยาเสพติดเพื่อใช้ในภาวะมีบุตรยากแพทย์อาจเลือกที่จะใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายแทนที่จะเป็นบรรทัดแรกของการรักษา

การใช้งานหลักของ letrozole คือการรักษาผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมเนื้องอกบางชนิดพึ่งพาฮอร์โมนเอสโตรเจนและยับยั้งการผลิตฮอร์โมนสามารถหยุดความคืบหน้าของเนื้องอกได้เอสโตรเจนมากเกินไปสามารถรบกวนการตกไข่และในกรณีเช่นนั้นแพทย์อาจสั่งให้ Letrozole สำหรับภาวะมีบุตรยากหากยาอื่น ๆ ไม่สามารถทำได้มากขึ้นการวิจัยเบื้องต้นระบุว่าอาจมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีอาการรังไข่ polycystic (PCOS) ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่ส่งผลให้ซีสต์รังไข่ซึ่งมีปัญหาในการตั้งครรภ์

แพทย์บางคนลังเลที่จะใช้ letrozole สำหรับภาวะมีบุตรยากเพราะมีหลักฐานไม่เพียงพอเกี่ยวกับผลกระทบของยาต่อเด็กที่รู้สึกในขณะที่แม่ของพวกเขาใช้ยาการศึกษาในปี 2549 ระบุว่า Letrozole ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องดังที่เคยสงสัยก่อนหน้านี้จากการศึกษาที่เล็กกว่ามากตราบใดที่ผู้ป่วยยังไม่ได้ตั้งครรภ์ในช่วงเวลาของการรักษาอย่างไรก็ตามองค์การอาหารและยายังคงจัดประเภทเป็นยา“ หมวดหมู่ D” ซึ่งหมายความว่าอาจทำให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะทำการตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับความปลอดภัย

การวิจัยส่วนใหญ่เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่พบบ่อยและร้ายแรงเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่ทานยารักษาโรคมะเร็งเต้านมเนื่องจากอายุของพวกเขาสุขภาพทั่วไปและระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกผู้ป่วยเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงหรือแตกต่างกันมากกว่าผู้ที่รับ letrozole สำหรับภาวะมีบุตรยากผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ กะพริบร้อนคลื่นไส้ปวดศีรษะนอนหลับยากภาวะซึมเศร้าและการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองเจ็บหน้าอกและผมร่วง

เอสโตรเจนมีบทบาทในการช่วยให้ผู้หญิงรักษากระดูกที่แข็งแรงและการยับยั้งการผลิตเอสโตรเจนอย่างมีนัยสำคัญสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนเงื่อนไขนี้ทำให้กระดูกสูญเสียความหนาแน่นซึ่งทำให้กระดูกอ่อนตัวลงและเพิ่มความเสี่ยงของการแตกหรือแตกหักเนื่องจากหลักสูตรของการรักษาเมื่อใช้ letrozole สำหรับภาวะมีบุตรยากมักจะสั้นกว่าเมื่อใช้สำหรับการรักษามะเร็งจึงไม่น่าจะทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนเมื่อใช้เพื่อจุดประสงค์นั้น