ปัจจัยใดที่ส่งผลกระทบต่อปริมาณ vancomycin ที่เพียงพอ?

Vancomycin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่ทรงพลังที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อที่แตกต่างกันจำนวนมากอาจเป็นเรื่องยากที่จะจัดการได้อย่างถูกต้องมีหลายปัจจัยที่ส่งผลกระทบต่อปริมาณ vancomycin ที่เหมาะสมรวมถึงน้ำหนักผู้ป่วยและไตของเขาหรือเธอทำงานได้ดีเพียงใดบ่อยครั้งที่ระดับของ vancomycin ในเลือดของผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบในขณะที่เขาหรือเธอกำลังได้รับการรักษาด้วยยานี้แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว vancomycin จะได้รับเป็นยาทางหลอดเลือดดำ แต่ก็สามารถได้รับเป็นยาในช่องปาก

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่มีผลต่อปริมาณ vancomycin คือน้ำหนักตัวของผู้ป่วยเพื่อที่จะคำนวณจำนวนยาปฏิชีวนะที่บุคคลนี้ต้องการมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้น้ำหนักปัจจุบันของเขาหรือเธอไม่ว่าจะเป็นปอนด์หรือกิโลกรัมโดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะได้รับ 66-132 มิลลิกรัม (มก.) ต่อปอนด์ (ปอนด์) หรือ 30-60 มก. ต่อกิโลกรัม (กก.) ต่อวันบ่อยครั้งที่ข้อกำหนดรายวันทั้งหมดนี้แพร่กระจายไปทั่วสองสามปริมาณตัวอย่างเช่นสองปริมาณแต่ละครั้งประกอบด้วย 33-44 มก. ต่อปอนด์ (15-20 มก. ต่อกิโลกรัม) ต่อวัน

ปริมาณของ vancomycin ได้รับผลกระทบจากความดีของเขาหรือไตของเธอทำงานยาจะถูกลบออกจากร่างกายโดยไตและหากอวัยวะเหล่านี้ทำงานได้ไม่ดีก็มีแนวโน้มที่จะสร้างขึ้นในระดับสูงในร่างกายสิ่งนี้อาจเป็นอันตรายได้เนื่องจาก vancomycin สามารถทำให้ร่างกายเสียหายในปริมาณที่สูงผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตที่บกพร่องจึงได้รับปริมาณ vancomycin ลดลงซึ่งปรับตามการทำงานของไตพื้นฐาน

บางคนมีความหลากหลายในการเผาผลาญร่างกายของพวกเขาและกำจัด vancomycinด้วยเหตุนี้ในโรงพยาบาลจึงเป็นเรื่องธรรมดาที่จะตรวจสอบระดับของ vancomycin ในเลือดของผู้ป่วยในระหว่างการรักษาบ่อยครั้งที่มีการตรวจสอบระดับราง vancomycinความเข้มข้นของยาจะถูกตรวจสอบครึ่งชั่วโมงก่อนการบริหารยาตอนเช้าในวันที่สามของการรักษาค่านี้ควรอยู่ในช่วงที่กำหนดเพื่อให้ปริมาณ vancomycin ปัจจุบันได้รับการพิจารณาการรักษาหากไม่เป็นเช่นนั้นปริมาณที่ตามมาสามารถเพิ่มขึ้นหรือลดลงตามความจำเป็น

แม้ว่า vancomycin มักจะได้รับเป็นยาทางหลอดเลือดดำซึ่งหมายความว่ามันได้รับการจัดการเป็นวิธีแก้ปัญหาโดยตรงในหลอดเลือดดำผู้ป่วยปากการติดเชื้อของระบบทางเดินอาหารเช่นการติดเชื้อของลำไส้ใหญ่ที่รู้จักกันในชื่อลำไส้ใหญ่ตอบสนองต่อ vancomycin ดีกว่าเมื่อได้รับปากเปล่าผู้ป่วยที่ใช้ยาทางปากใช้เวลา 500-2,000 มก. ของ vancomycin ต่อวันโดยใช้ส่วนหนึ่งของปริมาณทั้งหมดต่อวันนี้ทุก ๆ หกชั่วโมง