Ano ang isang Tuohy karayom?

Isang Tuohy karayom, o Tuohy epidural karayom, ay isang mahabang guwang na karayom na may isang hubog na tip na ginamit upang mangasiwa ng anestisya sa pamamagitan ng isang epidural, isang uri ng kawalan ng pakiramdam na karaniwang ginustong sa panahon ng paggawa at paghahatid.Ang hubog na tip ng ganitong uri ng hypodermic karayom ay tumutulong upang maiwasan ang dura layer ng spinal cord mula sa hindi sinasadyang pagtagos.Ang isang pagtaas sa lumen diameter ng epidural na karayom na ito ay tumutulong sa anesthesiologist na ipasok ang karayom nang tumpak na may isang kinokontrol na puwersa.

Ang isang epidural na Tuohy karayom ay may maraming mga espesyal na tampok ng disenyo.Ang sukat ng karayom na ito ay mas malaki kaysa sa iba pang mga uri ng mga karayom na ginamit sa isang medikal na setting.Sa dalawang panig ng baras ng karayom ay ang mga hugis na protrusions na ginagamit upang magsagawa ng karagdagang puwersa sa panahon ng pagpasok ng Tuohy karayom sa subarachnoid space ng spinal cord.Nakikita sa baras ng karayom ay mga alternatibong kulay na banda na may pantay na distansya bukod sa bawat isa.Pinapayagan ng mga marking na ito para sa tumpak na pagsukat ng haba ng karayom na nasa loob ng katawan.Karamihan sa mga karayom ng Tuohy ay isterilisado at pagkatapos ay isa -isa na nakabalot para sa isang solong paggamit.Ang mga magagamit na Tuohy Needles ay ginawa gamit ang isang plastic hub at metal stylet, at ang ilang mga tampok na naaalis na mga pakpak.Ang pasyente ay tuturuan na sumandal at hawakan ang kanyang mga tuhod gamit ang parehong mga braso.Kapag ang pasyente ay ganap na pa rin, ang anesthesiologist ay maingat na ipasok ang karayom sa puwang sa pagitan ng vertebrae ng gulugod.

Matapos ipasok ng anesthesiologist ang Tuohy karayom sa pamamagitan ng mga ligament ng gulugod, ang isang manipis na nababaluktot na epidural catheter ay sinulid sa pamamagitan ng karayom sa espasyo ng subarachnoid.Kapag ang pagkakaroon ng cerebrospinal fluid (CSF) na tumutulo mula sa karayom ay nakumpirma ang tamang paglalagay ng catheter, aalisin ang karayom.Ang epidural catheter ay na -secure sa posisyon na may isang medikal na grade adhesive tape upang mabawasan ang panganib ng catheter na gumagalaw sa loob ng subarachnoid space.Naiwan ito hanggang sa hindi na kinakailangan ang kaluwagan ng sakit para sa ginhawa ng pasyente.

Karamihan sa mga anestetikong katangian ng gamot ay karaniwang magkakabisa sa loob ng apat na minuto ng pag -alis ng Tuohy karayom mula sa katawan ng mga pasyente.Sa panahon ng pangangasiwa ng epidural anesthesia, maingat na susubaybayan ng anesthesiologist ang rate ng tibok at paghinga ng pasyente.Ang presyon ng dugo ng pasyente at mga antas ng saturation ng oxygen ay susundin din sa buong epidural upang matiyak na ang isang hindi ligtas na pagbagsak sa alinman sa antas ay agad na ginagamot.