Kim Tuohy là gì?

Một kim tuohy, hoặc kim duohy, là một kim rỗng dài với một đầu cong được sử dụng để quản lý thuốc gây mê thông qua ngoài màng cứng, một loại gây mê thường được ưa thích trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.Đầu cong của loại kim dưới da này giúp ngăn ngừa lớp Dura của tủy sống vô tình bị xâm nhập.Sự gia tăng đường kính lòng của kim ngoài màng cứng này giúp bác sĩ gây mê chèn kim chính xác bằng một lực được kiểm soát. Một kim tuohy ngoài màng cứng có một số tính năng thiết kế đặc biệt.Máy đo của kim này lớn hơn các loại kim khác được sử dụng trong môi trường y tế.Ở hai phía của trục kim là các phần nhô ra hình cánh được sử dụng để tác dụng thêm lực trong quá trình chèn kim tuohy vào không gian dưới nhện của tủy sống.Có thể nhìn thấy trên trục của kim là các dải màu xen kẽ cách nhau một khoảng cách bằng nhau.Những dấu hiệu này cho phép đo chính xác chiều dài của kim đã có bên trong cơ thể. Các kim Tuohy có thể được đặt hàng thông qua kho cung cấp y tế hoặc từ một trang web internet.Hầu hết các kim Tuohy được khử trùng và sau đó được đóng gói riêng lẻ cho một lần sử dụng.Kim tuohy dùng một lần được làm bằng một trung tâm nhựa và kiểu kim loại, và một số cánh có thể tháo rời.

Trước khi chèn kim tuohy vào bệnh nhân, bác sĩ gây mê sẽ cẩn thận làm sạch vị trí chèn.Bệnh nhân sẽ được hướng dẫn nghiêng về phía trước và nắm lấy đầu gối bằng cả hai cánh tay.Khi bệnh nhân hoàn toàn yên tĩnh, bác sĩ gây mê sẽ cẩn thận đưa kim vào không gian giữa các đốt sống của cột sống.Sau khi bác sĩ gây mê đã chèn kim tuohy qua dây chằng cột sống, một ống thông ngoài màng cứng linh hoạt mỏng được luồn qua kim vào không gian dưới nhện.Một khi sự hiện diện của dịch não tủy (CSF) nhỏ giọt từ kim đã xác nhận vị trí chính xác của ống thông, kim sẽ được loại bỏ.Catheter ngoài màng cứng được bảo đảm ở vị trí bằng băng dính cấp y tế để giảm nguy cơ ống thông di chuyển trong không gian dưới nhện.Nó được giữ nguyên vị trí cho đến khi giảm đau không còn cần thiết cho sự thoải mái của bệnh nhân.Hầu hết các đặc tính gây mê của thuốc thường sẽ có hiệu lực trong vòng bốn phút sau khi loại bỏ kim tuohy khỏi cơ thể bệnh nhân.Trong quá trình gây tê ngoài màng cứng, bác sĩ gây mê sẽ theo dõi cẩn thận nhịp tim và nhịp hô hấp của bệnh nhân.Bệnh nhân huyết áp và mức độ bão hòa oxy của bệnh nhân cũng sẽ được quan sát trong suốt quá trình ngoài màng cứng để đảm bảo rằng sự sụt giảm không an toàn ở cả hai cấp độ được điều trị kịp thời.