Skip to main content

Người quản lý trường hợp y tá làm gì?

Một người quản lý trường hợp y tá là một y tá được cấp phép điều phối chăm sóc bệnh nhân trong một môi trường cụ thể để cung cấp điều trị tối ưu.Các nhà quản lý trường hợp y tá làm việc trong một loạt các lĩnh vực với các chuyên ngành khác nhau.Loại phổ biến nhất của người quản lý trường hợp y tá làm việc cho một bệnh viện hoặc cơ sở chăm sóc y tế nói chung khác.Các nhà quản lý trường hợp khác làm việc tại nhà nghỉ hưu, trung tâm phục hồi chức năng, công ty bảo hiểm, cơ quan chính phủ hoặc nhà tế bần. Có nhiều chuyên ngành mà một người quản lý trường hợp y tá có thể tập trung vào giáo dục và sự nghiệp.Ví dụ, bệnh nhân ung thư có một bộ nhu cầu cụ thể khác với những bệnh nhân có thể bị bệnh Alzheimers hoặc những người hồi phục sau một cuộc phẫu thuật lớn.Vì lý do này, các y tá trong lĩnh vực quản lý trường hợp thường tập trung các nghiên cứu giáo dục thường xuyên để cung cấp sự chăm sóc tốt nhất cho những người họ phục vụ.Ví dụ về các lĩnh vực chăm sóc tập trung bao gồm chăm sóc phẫu thuật, điều trị ung thư, AIDS, lão khoa, nhi khoa, chăm sóc bỏng, chăm sóc vết thương và chăm sóc tế bần.Trong một bệnh viện, một người quản lý trường hợp y tá chịu trách nhiệm điều phối các kế hoạch chăm sóc và dịch vụ y tế khi xuất viện.Nói chung, một người quản lý trường hợp y tá cũng phải đóng vai trò là người ủng hộ bệnh nhân với các công ty bảo hiểm để đảm bảo chăm sóc sức khỏe tại nhà, thiết bị y tế và dịch vụ phục hồi chức năng được bảo hiểm sau khi xuất viện.Người quản lý trường hợp cũng giúp người điều chỉnh bảo hiểm hiểu được sự chăm sóc được cung cấp và sự cần thiết của nó để đảm bảo rằng cơ sở được hoàn trả đúng cách.Nhiều lần, các nhà quản lý trường hợp y tá cũng phải giúp các thành viên gia đình, bạn bè hoặc các thành viên khác của bệnh nhân hỗ trợ hiểu được điều kiện, chẩn đoán, nhu cầu hoặc thủ tục. Các nhà quản lý trường hợp làm việc cho các công ty bảo hiểm hoặc cơ quan chính phủ có thể có nhiệm vụ hơi khác nhau.Mặc dù các y tá này cũng phải làm việc để đảm bảo rằng bệnh nhân được chăm sóc thích hợp và khoản bồi hoàn thích hợp được thực hiện cho sự chăm sóc đó, họ cũng phải theo dõi gian lận.Một người quản lý trường hợp y tá ngành bảo hiểm phải đảm bảo rằng việc chăm sóc được cung cấp là phù hợp, được phê duyệt và lập hóa đơn đúng.Gian lận bảo hiểm không phải là hiếm, ngay cả bởi các bệnh viện và các cơ sở chăm sóc sức khỏe có uy tín khác.Người quản lý trường hợp bồi thường cho công nhân phải đảm bảo rằng bệnh nhân được chăm sóc thích hợp nhưng cũng đảm bảo rằng họ không làm giả bị thương hoặc bệnh tật mà họ tuyên bố là kết quả của công việc.mà để tranh cãi.Họ thường hoạt động như đôi mắt và tai cho bác sĩ, và như vậy, họ phải cung cấp các đánh giá chi tiết, chính xác.Từ những đánh giá này, người quản lý trường hợp y tá và các bác sĩ sẽ điều phối, lập kế hoạch và thực hiện một kế hoạch chăm sóc.Kế hoạch chăm sóc này thường liên quan đến các thành viên gia đình hoặc bạn bè, vì vậy người quản lý trường hợp cũng phải làm giáo viên về vấn đề này. Bất kể chuyên khoa của y tá, làm việc trong lĩnh vực quản lý trường hợp đòi hỏi giáo dục và kỹ năng chuyên ngành.Tư duy phê phán, đánh giá và giao tiếp là những kỹ năng quan trọng để đảm bảo sự tương tác và phối hợp thành công giữa các bác sĩ, bệnh nhân, thành viên gia đình và người quản lý trường hợp.Sự cống hiến cho bệnh nhân, giáo dục và người sử dụng lao động cũng là những thuộc tính chính cho người quản lý trường hợp y tá để sở hữu.