Điều tra viên bảo hiểm làm gì?

Công việc của một điều tra viên bảo hiểm là đảm bảo rằng tất cả các yêu cầu bảo hiểm được gửi là hợp lệ và có liên quan.Một số điều tra bảo hiểm được thực hiện như một phần của kiểm toán thường xuyên, chỉ để đảm bảo các thực hành gian lận không phổ biến.Vào những thời điểm khác, một điều tra viên bảo hiểm là theo một mục tiêu cụ thể, người mà công ty có thể có lý do để tin rằng đã không đệ trình một yêu cầu chính đáng.Hàng chục ngàn cá nhân được tuyển dụng làm điều tra viên. Các nhà điều tra bảo hiểm có thể là nhà điều tra tư nhân hoặc nhân viên của công ty bảo hiểm.Những người được tuyển dụng bởi một công ty bảo hiểm thường có bảo mật đi kèm với một công việc toàn thời gian, bao gồm mức lương được đảm bảo cộng với lợi ích.Tình huống này cung cấp sự ổn định nhất.Một điều tra viên tư nhân không phải là một nhân viên toàn thời gian, mà là một đại lý hợp đồng làm việc cho một công ty bảo hiểm trên cơ sở từng trường hợp.Một điều tra viên bảo hiểm trong thực tiễn tư nhân cũng có thể điều tra các loại tình huống khác, theo thời gian và giấy phép kinh doanh. Thông thường, một điều tra viên bảo hiểm được kêu gọi để điều tra các khiếu nại về khuyết tật.Một số khuyết tật có thể không được phát hiện bởi khoa học y tế.Những người khác có thể bị người yêu cầu sai lầm là tồi tệ hơn thực tế.Mọi người thường cố gắng tận dụng sự mơ hồ đó bằng cách tuyên bố sai lầm rằng họ bị khuyết tật.Trong những trường hợp như vậy, điều tra viên sẽ bí mật quan sát cá nhân và cố gắng xác định xem vấn đề có bị suy nhược như tuyên bố không.Loại gian lận bảo hiểm ô tô phổ biến nhất liên quan đến các báo cáo sai về xe bị đánh cắp.Một điều tra viên bảo hiểm có kinh nghiệm sẽ có thể đi theo một dấu vết giấy, thông qua các hồ sơ công khai và xác định xem chiếc xe có thực sự bị đánh cắp hay không, hoặc liệu chủ sở hữu có thể bán chiếc xe và sau đó báo cáo nó là bị đánh cắp.Nếu có một yêu cầu gian lận, công ty bảo hiểm có thể từ chối thanh toán nếu nó chưa được thực hiện, hoặc theo đuổi các biện pháp khắc phục dân sự hoặc tội phạm.Trong những trường hợp như vậy, điều tra viên bảo hiểm có thể sẽ được gọi để cung cấp bằng chứng và lời khai tại tòa án. Mặc dù các cuộc điều tra gian lận đại diện cho một phần quan trọng của những gì một điều tra viên bảo hiểm làm, có những nhiệm vụ công việc khác có thể được giao.Ví dụ, một số nhà điều tra có thể tập trung cụ thể vào các vụ va chạm ô tô, cố gắng xác định lỗi và khiến bên có trách nhiệm phải trả tiền bồi thường.Mặc dù đôi khi công ty bảo hiểm sẽ chỉ chấp nhận một báo cáo tai nạn được nộp bởi cơ quan thực thi pháp luật địa phương, có thể có những lúc họ sẽ tiến hành điều tra riêng, đặc biệt là nếu có lý do để nghi ngờ một báo cáo được đưa ra bởi cơ quan thực thi pháp luật, hoặc nếu cơ quan thực thi pháp luật không có mặttại hiện trường.