Skip to main content

Mã hóa HCPCS là gì?

Mã hóa HCPCS là từ viết tắt tiêu chuẩn cho Hệ thống mã hóa thủ tục chung về chăm sóc sức khỏe (HCPCS).Hệ thống được chia thành hai hệ thống con, cả hai được thiết kế để giúp đơn giản hóa và tổ chức hàng tỷ yêu cầu y tế được xử lý để thanh toán mỗi năm tại Hoa Kỳ.Hệ thống sử dụng dữ liệu máy tính để mã và tổ chức thông tin y tế và liên tục được cập nhật khi các thủ tục y tế mới được phát minh.Kiến thức về mã hóa HCPCS là một chuyên ngành trong quản trị y tế và yêu cầu người dùng của mình phải cập nhật với các thay đổi. Cấp I

HCPCS mã hóa được chia thành hai hệ thống con chính, được gọi là Cấp I và Cấp II.Mã hóa HCPC cấp I bao gồm các mã thuật ngữ thủ tục (CPT) hiện tại, là một hệ thống mã hóa số được duy trì bởi Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (AMA).Mã CPT xác định số dịch vụ và quy trình y tế mà bệnh nhân nhận được và mã được tạo thành từ năm số.Cấp độ II

Mã hóa HCPCS Cấp II được thành lập vào những năm 1980 như cách gán mã cho các dịch vụ, vật tư và quy trình không được bao gồm trong hệ thống mã hóa CPT, nhưng vẫn được bảo hiểm và thanh toán cho các công ty bảo hiểm.Mã hóa HCPC cấp II bao gồm một chữ cái theo sau là bốn số, thay vì mã CPT năm tiêu chuẩn.

Cấp III

HCPCS Cấp độ III được coi là mã cục bộ đã thiết lập mã cho các mục hoặc dịch vụ không bao gồm một trong hai cấp trước.Các mã này đã bị ngưng vào ngày 31 tháng 12 năm 2003 và không còn được coi là mã hóa hợp lệ cho công việc địa phương hoặc quốc gia.Khi ngành chăm sóc sức khỏe tiếp tục phát triển, nhu cầu tinh chỉnh và mở rộng mã hóa HCPCS tiếp tục;Mỗi khi một quy trình hoặc dịch vụ mới được phát triển, một mã xác định nó cũng phải được thiết lập.Trình độ công việc

Kiến thức chuyên môn về mã hóa HCPCS là một kỹ năng việc làm vẫn còn có nhu cầu cao và có một triển vọng rất hứa hẹn trong nhiều năm tới.Đối với những người trong lĩnh vực quản trị y tế, bao gồm cả những người làm việc tại các văn phòng bác sĩ, bệnh viện và bảo hiểm y tế tư nhân và công cộng, kiến thức về mã hóa chăm sóc sức khỏe là điều cần thiết vì nó được sử dụng hàng ngày.Mã hóa về cơ bản được điều chỉnh theo kiểu thanh toán bù trừ, điều đó có nghĩa là tất cả các thông tin đều đi qua cùng một nguồn trước khi được phân phối;Trong trường hợp này, địa điểm thanh toán bù trừ bao gồm Hiệp hội Bệnh viện Hoa Kỳ (AHA) và Trung tâm Dịch vụ Medicare và Trợ cấp y tế (CMS).Cùng nhau, chúng đóng vai trò là một vị trí tập trung duy trì và phân phối hệ thống cũng như nguồn cho câu trả lời cho các câu hỏi liên quan đến hệ thống mã hóa.