Nhi dẫn huyết giảm do heparin là gì?

Nhi giảm tiểu cầu do heparin (HIT) là một rối loạn máu trong đó mức độ tiểu cầu rơi vào phản ứng với phản ứng tự miễn được kích hoạt bởi việc sử dụng heparin, một loại thuốc chống đông máu.Một số trường hợp là nhẹ và chỉ đơn giản là gọi để chờ đợi.Những người khác nghiêm trọng hơn và có thể gây tử vong nếu bác sĩ không điều trị kịp thời.Ở những bệnh nhân dùng heparin, tình trạng này là một nguy cơ đã biết và bác sĩ thường sẽ yêu cầu số lượng máu định kỳ để đảm bảo mức độ tiểu cầu vẫn còn trong phạm vi an toàn. Ở những bệnh nhân bị giảm huyết khối do heparin, cơ thể tạo thành phản ứng tự miễnKích hoạt tiểu cầu.Khi tiểu cầu kích hoạt, số lượng của chúng trong cơ thể cạn kiệt cho đến khi chúng có thể được thay thế, do đó, số lượng tiểu cầu bệnh nhân sẽ giảm.Ngoài ra, việc kích hoạt có thể kích hoạt đông máu, khiến các cục máu đông nguy hiểm hình thành bên trong các mạch máu của bệnh nhân.Vì bệnh nhân đang sử dụng heparin để điều trị hoặc ngăn ngừa huyết khối này, nên việc mở rộng các cục máu đông hoặc hình thành của những người mới là một vấn đề y tế nghiêm trọng.

Hình thức loại I của tình trạng này trong vòng hai ngày sau khi dùng heparin.Bệnh nhân mắc bệnh giảm tiểu cầu loại II do loại II có thể không phát triển phản ứng trong một tuần hoặc hơn.Thông thường, không có triệu chứng rõ ràng, cho đến khi cục máu đông đủ lớn để gây ra vấn đề.Các chi của bệnh nhân có thể gặp nguy hiểm, vì lưu lượng máu giảm có thể dẫn đến hoại tử mô, và cũng có nguy cơ bị đột quỵ hoặc tắc mạch phổi nếu một cục máu đông bị lỏng lẻo và lưu thông tự do qua cơ thể bệnh nhân.Truyền giảm tiểu cầu gặp phản ứng truyền ngay lập tức khi họ nhận được loại thuốc này.Họ sẽ phát triển phát ban, sốt, ớn lạnh và đau ngực.Những dấu hiệu của một phản ứng nghiêm trọng có thể được giải quyết ngay lập tức bởi các bác sĩ và y tá, những người có thể ngăn chặn truyền dịch và đánh giá bệnh nhân để hình thành cục máu đông.Ở những bệnh nhân khác, việc đông máu có thể không bắt đầu xảy ra cho đến khi ngừng thuốc chống đông máu, khiến những người có tiền sử sử dụng thuốc chống đông máu để tiết lộ cho các bác sĩ của họ khi họ điều trị rối loạn máu. Điều trị do heparin gây raTruyền giảm tiểu cầu liên quan đến việc ngăn chặn thuốc và điều trị đông máu.Người ta thường phải quản lý một chất chống đông máu khác để phá vỡ các cục máu đông và thay thế heparin.Bệnh nhân có thể cần phẫu thuật và các phương pháp điều trị khác, tùy thuộc vào vị trí, kích thước và mức độ nghiêm trọng của cục máu đông.Bệnh nhân có phản ứng này cũng nên đảm bảo các biểu đồ của họ phản ánh nó, vì ngoài heparin, các chất chống đông máu khác như warfarin có thể gây nguy hiểm cho bệnh nhân có tiền sử giảm tiểu cầu do heparin.