Có an toàn khi dùng Enoxaparin trong thai kỳ không?

Enoxaparin có thể được kê đơn trong thai kỳ để giảm nguy cơ cục máu đông ở những phụ nữ dễ bị tình trạng y tế này.Thuốc này thường được coi là an toàn để sử dụng trong khi mang thai, và nó được biết đến là có thể ngăn ngừa sẩy thai do cục máu đông, đó là lý do tại sao nó có thể được kê đơn.Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã đặt nó vào loại B mang thai B, bởi vì các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy không có tác dụng xấu đối với thai nhi hoặc mẹ.Mặc dù các nghiên cứu đầy đủ về con người chưa được thực hiện, nhưng thuốc này không vượt qua nhau thai cho em bé, vì vậy dùng enoxaparin trong thai kỳ có thể được xem xét nói chung an toàn cho con người.Các trường hợp ngoại lệ chính bao gồm quản lý cho phụ nữ có van tim cơ học và sử dụng lọ đa liều, bởi vì hai biến thể này đã gây ra các vấn đề y tế và thậm chí tử vong ở một số phụ nữ mang thai.Điều đó đã được thử nghiệm trên động vật và cho thấy không có tác dụng có hại hoặc đã cho thấy tác dụng có hại ở động vật nhưng không phải con người trong quá trình nghiên cứu.Trong trường hợp enoxaparin, các nghiên cứu trên động vật đã không cho thấy nguy cơ dị tật bẩm sinh tăng lên, ngay cả khi thuốc được dùng với liều cao bất thường.Mặc dù thuốc này chưa được nghiên cứu rộng rãi ở người, các nhà nghiên cứu có lý do để tin rằng nó thường không gây hại cho thai nhi, bởi vì nó không vượt qua nhau thai.Vì lý do này, enoxaparin trong thai kỳ có thể được kê đơn bởi các bác sĩ tin rằng lợi ích của việc ngăn chặn cục máu đông vượt trội so với các loại thuốc tối thiểu.Đã có báo cáo về cả cái chết của thai nhi và mẹ ở phụ nữ có van tim giả đã dùng thuốc này để ngăn chặn cục máu đông, có khả năng vì thuốc này không đủ mạnh.Những người phụ nữ như vậy có thể tốt hơn khi dùng heparin, được coi là hiệu quả hơn một chút trong việc ngăn ngừa cục máu đông nhưng không an toàn khi mang thai.Các bác sĩ nên cân nhắc ưu và nhược điểm của từng loại thuốc trước khi kê đơn một trong những loại thuốc này.Điều này là do chúng chứa rượu benzyl chất bảo quản, được biết đến với việc vượt qua nhau thai cho thai nhi.Kết quả là khả năng các vấn đề y tế sau khi sinh em bé, với hội chứng thở hổn hển là một trong những điều kiện phổ biến nhất.Điều này có xu hướng xảy ra hầu hết ở trẻ sinh non và có thể gây tử vong.Các ống tiêm liều đơn của thuốc này không có rượu benzyl, vì vậy phụ nữ có kế hoạch dùng enoxaparin trong thai kỳ thường nên sử dụng tùy chọn này.