Thuốc statin là gì?

Thuốc statin là thuốc được sử dụng để giảm nồng độ lipid và lipid huyết thanh.Còn được gọi là statin, thuốc statin hoạt động bằng cách ức chế HMG-CoA reductase, một loại enzyme liên quan đến sản xuất cholesterol.Chặn tác dụng của enzyme này cũng kích thích một số thụ thể protein nằm trên bề mặt của các tế bào để liên kết với các lipoprotein mật độ thấp (LDL) lưu hành để chúng có thể được chứa và tiêu hóa trong gan.Do mức độ cao của cholesterol LDL có liên quan đến việc thúc đẩy tích tụ mảng động mạch, nên thuốc statin đặc biệt có lợi cho những người có nguy cơ mắc bệnh tim.Tuy nhiên, có bằng chứng cho thấy rằng thuốc statin cũng có thể giúp ngăn ngừa bệnh thận, viêm khớp, loãng xương, chứng mất trí nhớ (như bệnh Alzheimers) và một số bệnh ung thư.Thuốc statin được tạo ra tổng hợp hoặc thu được dưới dạng chất nền của quá trình lên men, hoặc sản phẩm phụ của oxy hóa một hợp chất hữu cơ.Tuy nhiên, một trong những loại thuốc statin, compactin, xảy ra tự nhiên trong gạo men đỏ do sự hiện diện của

penicillium citrinum, một loại nấm mốc.Tuy nhiên, do được liên kết với một số tác dụng phụ không mong muốn, Compactin không được sử dụng như một tác nhân hạ lipid.Thay vào đó, nó được sử dụng để sản xuất một statin khác gọi là Pravastatin.Trong thực tế, tổng hợp compactin là cách duy nhất mà pravastatin có thể thu được.Lovastatin là loại thuốc đầu tiên trong số các loại thuốc statin được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt.Giống như một số loại thuốc khác trong lớp này, nó có được bằng cách lên men, trong trường hợp này từ nấm

Aspergillus terreus.Trong thực tế, giống như compactin, nó cũng được tìm thấy tự nhiên trong gạo men đỏ.Lovastatin được bán trên thị trường dưới một số tên thương hiệu, bao gồm Mevacor và Altocor reg;. Các tác dụng hạ cholesterol của thuốc statin được quan sát thấy trong một thời gian rất ngắn, thường chỉ trong vòng bảy ngày.Tuy nhiên, liệu pháp statin không nhất thiết là một giải pháp vĩnh viễn.Trên thực tế, trừ khi thay đổi lối sống có thể đo lường được được thực hiện, rất có khả năng mức cholesterol LDL sẽ tăng trở lại nếu liệu pháp bị gián đoạn.Do đó, hầu hết các bệnh nhân được điều trị bằng thuốc statin phải tiếp tục dùng thuốc cho đến hết đời. Trong khi các lợi ích về sức khỏe của liệu pháp statin là dễ dàng đối với một số người, những loại thuốc này có nguy cơ.Đối với một điều, việc kết hợp các thuốc statin với các loại thuốc khác làm tăng nguy cơ phân cơ vân, một tình trạng đặc trưng bởi sự tan rã của các tế bào cơ.Tương tác thuốc này có thể xảy ra với các loại thuốc hạ lipid khác, chẳng hạn như gemfibrozil, với một số loại kháng sinh nhất định (tức là, erythromycin) hoặc thuốc kháng nấm, như cyclosporine.Ngoài ra, thuốc statin có thể tạo ra các tác dụng phụ ngắn hạn, phổ biến nhất là buồn nôn, tiêu chảy và đau ở cơ và khớp.Những loại thuốc này đôi khi có thể làm tăng sản xuất enzyme trong gan, làm tăng nguy cơ tổn thương gan và cần phải theo dõi thường xuyên nồng độ enzyme.