Các tương tác phenytoin khác nhau là gì?

Phenytoin là một loại thuốc chống co giật phổ biến được sử dụng để kiểm soát các rối loạn co giật.Thuốc có cấu trúc tương tự như thuốc an thần chính có thể giải thích cho các tác dụng phụ thường được báo cáo của nó về buồn ngủ và an thần.Trong khi phenytoin hoạt động chủ yếu trên não mdash;giảm tính dễ bị kích thích của khu vực kiểm soát chức năng động cơ mdash;Tác dụng phụ từ việc sử dụng lâu dài cho thấy nhiều tác động khác nhau trên nhiều hệ thống cơ thể.Thêm vào sự phức tạp của việc hiểu thuốc này là thực tế là phenytoin liên kết mạnh mẽ với protein huyết thanh, tuy nhiên, chỉ có phần miễn phí hoặc không liên kết là hoạt động về mặt dược lý.Tương tác phenytoin có thể xảy ra ở bất cứ đâu trong các loại thuốc có ảnh hưởng lớn và bao gồm các tương tác với gần 1.000 loại thuốc, thực phẩm và các bệnh khác.Các tương tác phenytoin được báo cáo phổ biến nhất là những người có thuốc khác.Gần 1.000 loại thuốc được báo cáo đã ghi nhận các tương tác với thuốc chống co giật này, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thuốc theo toa.Một số loại thuốc không kê đơn phổ biến tương tác với thuốc này bao gồm aspirin mdash;có thể làm tăng mức độ thuốc trong cơ thể mdash;và kháng axit có thể có tác dụng ngược lại.Thuốc kê đơn phổ biến với các tương tác phenytoin bao gồm diazepam, lexapro reg;và furosemide.Tương tác phenytoin có thể được gây ra bởi sự can thiệp với sự hấp thụ, hành động mâu thuẫn, hành động phụ gia hoặc thậm chí gián đoạn mức protein huyết thanh.Thật vậy, đạt được liều điều trị cho phenytoin là một hành động cân bằng đòi hỏi phải đánh giá lại bất cứ khi nào một loại thuốc được thêm vào, hoặc loại bỏ khỏi một chế độ bệnh nhân thông thường.Khuyến nghị điều trị cho bệnh nhân bị rối loạn co giật tích cực bao gồm xét nghiệm làm việc máu trong phòng thí nghiệm cho cả nồng độ phenytoin và mức phenytoin miễn phí trước khi bổ sung một loại thuốc mới.Thử nghiệm tiếp theo cũng được khuyến nghị cho đến khi mức độ điều trị của phenytoin đã ổn định.Quy trình gần đúng tương tự được khuyến nghị khi một loại thuốc dài hạn được loại bỏ

từ chế độ dùng thuốc của bệnh nhân.Thực phẩm cũng được chỉ định trong một số tương tác phenytoin.Cho ăn đường ruột được sử dụng cùng lúc với liều phenytoin có thể làm giảm mức độ thuốc trong hệ thống.Thực phẩm cay đảm bảo thuốc kháng axit không kê đơn cũng có thể làm giảm nồng độ phenytoin.Lượng rượu cũng có tương tác phenytoin đáng kể, gây ra mức tăng hoặc giảm tùy thuộc vào việc uống rượu là cấp tính hay mãn tính.Tương tác phenytoin với các loại thuốc, thực phẩm hoặc hợp chất khác có thể được tăng lên rõ rệt bởi các bệnh đồng thời.Quản lý thuốc chống co giật có liên quan đến việc bắt đầu trầm cảm với xu hướng tự tử hoặc làm trầm trọng thêm trầm cảm từ trước.Bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường có thể bị glucose trong máu cao hơn khi dùng phenytoin.Sự can thiệp của phenytoin với xử lý vitamin D có thể gây ra các điều kiện hoặc chấn thương liên quan đến giảm mật độ xương.