Các loại thuốc ức chế Cox khác nhau là gì?

Các chất ức chế cyclooxygenase (COX), là các loại thuốc ngăn ngừa đau và sưng bằng cách can thiệp vào COX-2 hoặc COX-1 và 2 với nhau.Có một số loại thuốc khác nhau hoạt động theo cách này.Tất cả đều nằm trong một nhóm thuốc được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID).Aspirin, acetaminophen và celecoxib là loại thuốc ức chế COX phổ biến. Năm 2011, không có loại thuốc nào trên thị trường chỉ ức chế COX-1, nhưng các loại thuốc ngăn chặn cả hai enzyme COX-1 và COX-2 có sẵn.Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn việc giải phóng các hóa chất gây sưng và đau.Chặn COX-1 có thể làm hỏng lớp bảo vệ của dạ dày, điều này có thể dẫn đến kích ứng hoặc các vấn đề nghiêm trọng với lớp lót của dạ dày, do đó các loại thuốc này thường chỉ được dùng với liều lượng nhỏ hoặc trong thời gian ngắn.Các chất ức chế Cox phổ biến ngăn chặn cả COX-1 và COX-2 là aspirin, ibuprofen và acetaminophen.Tất cả đều giảm đau và sưng mà không cần sử dụng steroid.Mặc dù chúng có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng cụ thể, nhưng chúng thường được sử dụng để giảm đau nói chung, chẳng hạn như gây ra bởi chấn thương, đau đầu hoặc viêm khớp.Những loại thuốc này cũng có thể làm mỏng máu, là yếu tố gây nhiễu của chúng với COX-1 và có thể làm giảm nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ.-2.Năm 2011, chỉ có Celecoxib vẫn có sẵn ở Hoa Kỳ, mặc dù có thể mua rofecoxib ở các nơi khác trên thế giới.Rofecoxib và Valdecoxib đã bị kéo ra khỏi thị trường vì cả hai đều làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ.Celecoxib là loại chất ức chế COX-2 duy nhất vẫn được sử dụng vào năm 2011. Nó được sử dụng để điều trị đau và viêm, đặc biệt là khi chúng là do chuột rút kinh nguyệt hoặc viêm khớp.Khi được sử dụng để điều trị các loại viêm khớp khác nhau, celecoxib không ngăn chặn sự tiến triển của bệnh nhưng có thể được sử dụng an toàn để giảm bớt các triệu chứng.Tác dụng phụ ở bụng là phổ biến với việc sử dụng thuốc này, mặc dù nó gây ra ít kích ứng và viêm trong niêm mạc dạ dày hơn các chất ức chế COX ngăn chặn việc sản xuất cả COX-1 và COX-2.Một bệnh nhân có nguy cơ đột quỵ hoặc đau tim được tăng lên khi dùng celecoxib, nhưng nguy cơ này có thể được coi là chấp nhận được trong một số trường hợp.