Các loại lớp phủ stent khác nhau là gì?

Lớp phủ stent là vật liệu bề mặt được đặt trên stent kim loại hoặc polymer được cấy vào cơ thể để giữ các động mạch bị chặn trước đó và lớp phủ thường phục vụ một trong ba mục đích.Lớp phủ stent thụ động là các vật liệu trơ có nghĩa là để ngăn chặn các phản ứng từ chối có thể khuyến khích sự tích tụ mô trên stent, được tạo điều kiện bằng cách lưu hành máu hoặc tế bào phát triển vào các stent mở từ thành nội mô.Bức tường nội mô là một lớp tế bào sống mỏng hoặc biểu mô ở bên trong các mạch máu có xu hướng phát triển thành các lỗ trong lưới stent và tái tạo lại động mạch.Stent rửa thuốc cũng thường có hai loại lớp phủ, là các chất dược lý được thiết kế để ngăn ngừa sự phục hồi hoặc huyết khối là tác dụng phụ thường xuyên của vật liệu stent.Cơ thể dao động từ các kim loại như vàng đến các hợp chất nhựa tự nhiên như phosphorylcholine.Vàng là một trong những loại lớp phủ stent sớm nhất được thử và do các kim loại trơ tự nhiên trong cơ thể con người, đã cho thấy cả tác dụng kháng khuẩn cũng như khả năng tự nhiên để giảm huyết khối, đông máu xung quanh bề mặt stent.Stent được phủ bằng vàng, tuy nhiên, đã cho thấy sự gia tăng trong quá trình phục hồi, hoặc một sự thu hẹp lại của động mạch theo thời gian.Phosphorylcholine (PC) tương tự về mặt hóa học với lớp bên ngoài của các tế bào hồng cầu, do đó, nó cũng cho thấy khả năng giảm huyết khối như một lớp phủ stent.Một lợi thế với lớp phủ stent PC là nó đã cho thấy các tác dụng phụ tối thiểu vượt qua điểm sáu tháng để cấy ghép, và điều này được quy cho thực tế là chất sinh học bắt chước thành bên ngoài của các tế bào hồng cầu.Vật liệu lớp phủ stent bao gồm heparin để giảm huyết khối, cũng có thể được sử dụng kết hợp với các lớp phủ chất giải thoát thuốc và các màng quy mô nanomet giống như kim cương (DLC) đã được chứng minh là làm giảm các trường hợp tăng sản.Tăng sản là một sự mở rộng bất thường của mạch máu do sự phát triển của tế bào trong khu vực.Cả silicon cacbua và titan-nitride-oxit cũng đã được thử như một dạng lớp phủ stent thụ động.Carbua silicon có thể được liên kết với hydro, cho nó khả năng giảm huyết khối, và titan-nitride-oxit được sử dụng để phủ stent thép không gỉ để giảm cả tăng sản và liên kết tiểu cầu trong máu.thường có tính chất tế bào học.Điều này có nghĩa là thuốc ức chế sự phân chia tế bào trong khu vực của stent thay vì thực sự tiêu diệt các tế bào sống như thuốc gây độc tế bào.Mặc dù stent rửa thuốc đắt hơn nhiều so với các loại stent có lớp phủ trơ, các nghiên cứu kể từ năm 2010 đã chỉ ra rằng chúng có thể giảm tỷ lệ phục hồi sau chín tháng từ 36,3% với stent không tráng xuống xuống còn 8,9% với các phiên bản phủ thuốc.Các thủ tục lặp lại và các cơn đau tim sau khi cấy đặt stent cũng thấp hơn đáng kể, ở mức 8,8% đối với một bệnh nhân trung bình với lớp phủ stent rửa thuốc so với 21% cho các phiên bản không tráng.Hirudin là một dạng thuốc tự nhiên đang được nghiên cứu như một lớp phủ stent rửa thuốc, đó là một hợp chất chống đông máu thu được từ các tuyến của đỉa.